Οι χαμηλές προμήθειες Adderall και οι νεοφυείς επιχειρήσεις με ιατρική συνταγή τροφοδότησαν την κρίση

Η πάνω σειρά

Το Ritalin είναι το πιο πρόσφατο φάρμακο για τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD) σε έλλειψη -μετά από μια πολύμηνη έλλειψη Adderall- αφήνοντας τους ασθενείς που βασίζονται σε αυτά τα φάρμακα να διαχειρίζονται καθημερινά συμπτώματα χωρίς κατάλληλη θεραπεία.

Βασικά Στοιχεία

Οι ελλείψεις του Adderall, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας, έχουν αυξήσει τη ζήτηση για άλλα φάρμακα ΔΕΠΥ όπως η μεθυλφαινιδάτη (συμπεριλαμβανομένων των εμπορικών ονομασιών Ritalin και Concerta), τα οποία τώρα αντιμετωπίζουν τις δικές τους ελλείψεις.

Η FDA ανακοίνωσε έλλειψη Adderall τον Οκτώβριο, σημειώνοντας ότι η Teva Pharmaceuticals, ο μεγαλύτερος παραγωγός Adderall της χώρας, αντιμετώπιζε καθυστερήσεις στην κατασκευή.

Αν και του FDA βάση δεδομένων έλλειψης φαρμάκων Τώρα απαριθμεί τις περισσότερες δόσεις του Teva Adderall ως διαθέσιμες, άλλοι κατασκευαστές - συμπεριλαμβανομένων των Alvogen, Rhodes Pharmaceuticals και SpecGX - δεν έχουν διαθέσιμο το Adderall ή αντιμετωπίζουν περιορισμούς εφοδιασμού μέχρι την άνοιξη, σύμφωνα με τη βάση δεδομένων.

Ο FDA δεν έχει μεθυλφαινιδάτη, τη γενική ονομασία του Ritalin, που αναφέρεται στη βάση δεδομένων έλλειψης φαρμάκων, αν και Λίστες της Αμερικανικής Εταιρείας Φαρμακοποιών Συστημάτων Υγείας μια ποικιλία φαρμάκων μεθυλφαινιδάτης καθώς αντιμετωπίζουν ελλείψεις λόγω προβλημάτων ενεργών συστατικών ή λόγω εκ των προτέρων παραγγελίας του φαρμάκου.

Ένας εκπρόσωπος της Johnson & Johnson (της οποίας η εταιρεία Janssen Pharmaceuticals Inc. παράγει το Concerta) είπε Bloomberg Νωρίτερα τον Ιανουάριο, το Concerta είναι διαθέσιμο, αλλά η εταιρεία «έχει επίγνωση ορισμένων προκλήσεων εφοδιασμού στην αγορά», και είπε ένας εκπρόσωπος της Novartis Bloomberg ότι μία δόση Ritalin αντιμετώπισε «προσωρινή διακοπή», ενώ αρνήθηκε την εκτεταμένη έκδοση Το Ritalin LA ήταν σε εκ των υστέρων παραγγελία.

Τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ περιλαμβάνουν την απροσεξία (συμπεριλαμβανομένης της μικρής διάρκειας προσοχής, των ανεπαρκών οργανωτικών δεξιοτήτων και της εύκολης διάσπασης της προσοχής), της παρορμητικότητας και της υπερκινητικότητας (όπως ανησυχία ή αδυναμία παραμονής στην εργασία), σύμφωνα με Johns Hopkins Medicine.

Βασικό υπόβαθρο

Η έλλειψη φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ χρονολογείται από το το προηγούμενο καλοκαίρι με την έλλειψη του Adderall, αν και οι κατασκευαστές δυσκολεύονται να καλύψουν την αυξανόμενη ζήτηση για το φάρμακο από το 2019. Η Teva Pharmaceuticals άρχισε να αντιμετωπίζει προβλήματα εφοδιασμού Αύγουστος, με ανάμεικτα άλατα αμφεταμίνης Adderall και γενικής χρήσης κατόπιν παραγγελίας λόγω «περιορισμών χωρητικότητας συσκευασίας» και ελλείψεις εργαζομένων. Μέχρι τα τέλη Αυγούστου, άλλοι μεγάλοι κατασκευαστές γενόσημων προϊόντων Adderall, συμπεριλαμβανομένων των Amneal Pharmaceuticals και Rhodes Pharmaceuticals επίσης αναφερθεί το φάρμακο είναι κατόπιν παραγγελίας μετά την αύξηση των συνταγών. Τον Οκτώβριο, η FDA επιβεβαίωσε την έλλειψη Adderall και την Teva προβλέπεται Τα ζητήματα εφοδιασμού τους δεν θα επιλυθούν τουλάχιστον πριν από τον Μάρτιο. Η έλλειψη έρχεται καθώς οι διαγνώσεις ΔΕΠΥ και οι συνταγές Adderall αυξάνονται σταθερά — διαγνώσεις πάνω από διπλασιάστηκε μεταξύ 2007 και 2016, και τις συνταγές Adderall τριαντάφυλλο περισσότερο από 10% μεταξύ 2020 και 2021.

Αιτία έκπληξη: Startups

Το φάρμακο ήταν πρόσφατα ευκολότερη απόκτηση λόγω των πιο χαλαρών κανόνων της εποχής της πανδημίας που δεν απαιτούν προσωπικές επισκέψεις για τη συνταγογράφηση ορισμένων ουσιών, επιτρέποντας στις νεοφυείς επιχειρήσεις να συνταγογραφούν το Adderall μέσω τηλεφώνου. Ορισμένες νεοσύστατες επιχειρήσεις όπως η Done και η Cerebral, με τη βοήθεια διαφημιστικών καμπανιών στο TikTok και στο Instagram, μπορούν να διαγνώσουν τη ΔΕΠΥ μετά από μια τηλεφωνική κλήση 30 λεπτών, μια πρακτική που έχει προκαλέσει κριτική και έχει κάνει ορισμένους εργαζόμενους να αισθάνονται άβολα, αν και ο επικεφαλής ιατρικός διευθυντής του εγκεφάλου Dr. David Mou είπε η Wall Street Journal η εταιρεία δεν πιέζει τους επαγγελματίες να συνταγογραφήσουν οτιδήποτε (Η Cerebral σταμάτησε να συνταγογραφεί φάρμακα για τη ΔΕΠΥ τον Μάιο).

Πώς οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να πλοηγηθούν στην έλλειψη

Οι γιατροί συνιστούν να τηλεφωνούν σε διάφορα φαρμακεία για να ρωτήσουν εάν έχουν το κατάλληλο φάρμακο σε απόθεμα, Η εφημερίδα Washington Post αναφερθεί, γιατί διαφορετικά φαρμακεία μπορεί να έχουν διαφορετικές προμήθειες. Η διερεύνηση εναλλακτικών φαρμάκων σε συνεννόηση με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να αποφέρει αποτελέσματα (αν και η ζήτηση για άλλα φάρμακα για τη ΔΕΠΥ έχει επίσης δημιουργήσει ελλείψεις, δημιουργώντας ένα «φαινόμενο ντόμινο», Yahoo News έχουν αναφερθεί). Η διατήρηση της καλής υγείας μέσω επαρκούς ύπνου, καλής διατροφής, άσκησης και περιορισμού του χρόνου οθόνης μπορεί να βοηθήσει στην άμβλυνση των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ, είπαν οι γιατροί Η εφημερίδα Washington Post.

Εφαπτομένος

Άλλες ελλείψεις φαρμάκων υψηλού προφίλ περιλαμβάνουν το Ozempic, το φάρμακο για τον διαβήτη που χρησιμοποιείται συχνά για την απώλεια βάρους, και το φάρμακο για τη γρίπη και τον βήχα για παιδιά. Το Ozempic είναι ένα ενέσιμο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα και της αιμοσφαιρίνης A1C σε διαβητικούς τύπου δύο - αλλά μια παρενέργεια είναι η απώλεια βάρους, με αποτέλεσμα οι γιατροί να το συνταγογραφούν για απώλεια βάρους σε ασθενείς χωρίς διαβήτη (το Ozempic δεν είναι εγκεκριμένο από την FDA για απώλεια βάρους). Το φάρμακο κέρδισε τη φήμη στα τέλη του περασμένου έτους ως α Ναρκωτικό του Χόλιγουντ και σε έναν viral διαδικτυακό φαινόμενο, χάρη στη χρήση του από διασημότητες, συμπεριλαμβανομένου του Έλον Μασκ, ο οποίος μπήκε στο Twitter για να πιστώσει το φάρμακο (και τη νηστεία) για την απώλεια βάρους του. Η χρήση του Ozempic για μη συνταγογραφούμενους σκοπούς πυροδότησε κριτική για τη δημιουργία μιας έλλειψης που έχει αφήσει τους διαβητικούς που βασίζονται στη φαρμακευτική αγωγή χωρίς τη θεραπεία που χρειάζονται. Άλλα φάρμακα που αντιμετωπίζουν έλλειψη περιλαμβάνουν παιδικά Tylenol, Advil και Motrin λόγω της «τριπλής επιδημίας» — της ταυτόχρονης εξάπλωσης του Covid-19, της γρίπης και του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV). Σε απάντηση, τα φαρμακεία άρχισαν να θέτουν όρια στο πόσα παυσίπονα για παιδιά μπορεί να αγοράσει ένας καταναλωτής.

Κόντρα

Αν και αρκετά ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα αντιμετώπισαν ελλείψεις τους τελευταίους μήνες, το σύνολο Ο αριθμός των ελλείψεων φαρμάκων μειώνεται από τα προηγούμενα χρόνια, σύμφωνα με τον FDA. Το 2011, ο FDA ανέφερε 251 ελλείψεις φαρμάκων, αλλά το 2021, ο FDA εντόπισε 41 ελλείψεις και απέτρεψε 317 ελλείψεις.

Περισσότερες Πληροφορίες

Οι ελλείψεις φαρμάκων της ΔΕΠΥ εξαπλώνονται στο γενόσημο Ritalin (Bloomberg)

Οι νεοφυείς επιχειρήσεις διευκολύνουν τη λήψη φαρμάκων για τη ΔΕΠΥ. Αυτό έκανε κάποιους εργαζόμενους να ανησυχούν. (Wall Street Journal)

Τα άδεια ράφια των φαρμακείων ρίχνουν φως στις ευπάθειες στις προμήθειες φαρμάκων στις ΗΠΑ (CNN)