Πώς η ασφάλιση υγείας μπορεί να έχει κάνει την υγειονομική περίθαλψη πιο ακριβή

Το εκτεταμένο ιατρικό χρέος είναι ένα μοναδικό αμερικανικό πρόβλημα. Περίπου το 40% των ενηλίκων των ΗΠΑ έχουν τουλάχιστον 250 $ σε ιατρικό χρέος, σύμφωνα με α έρευνα που πραγματοποιήθηκε από το Kaiser Family Foundation.

"Το ιστορικό του ιατρικού χρέους είναι βασικά ένα ιστορικό της αλλαγής της απάντησης στην ακόλουθη ερώτηση: Όταν ο ασθενής δεν μπορεί να πληρώσει το λογαριασμό, ποιος τον πληρώνει;" είπε ο Δρ Luke Messac, γιατρός επειγόντων περιστατικών στο Brigham and Women's Hospital στη Βοστώνη που γράφει ένα βιβλίο για την ιστορία του ιατρικού χρέους.

Καθώς οι τιμές της υγειονομικής περίθαλψης αυξήθηκαν τα τελευταία πενήντα χρόνια, οι ασθενείς κλήθηκαν να πληρώσουν περισσότερα από την τσέπη τους όταν έλαβαν περίθαλψη.

Υπάρχουν πολλοί περίπλοκοι λόγοι για την αύξηση του κόστους περίθαλψης όπως π.χ δεν δίνουν προτεραιότητα στην προληπτική φροντίδα ή ένα έλλειψη διαφάνειας τιμών, αλλά ένας από τους μεγαλύτερους καταλύτες για τον πληθωρισμό ήταν η άνοδος της ασφάλισης υγείας.

«Όταν λαμβάνετε αυτό το σύστημα πληρωτών τρίτου μέρους όπου ο ασθενής δεν χρειάζεται να πληρώσει όλο το κόστος του απευθείας, ο ασφαλιστής πληρώνει ένα κομμάτι του», είπε. Ο Δρ. Peter Kongstvedt, ανώτερο στέλεχος της Πολιτικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο George Mason. «Αυτό σας ασκεί αμείλικτη ανοδική πίεση στην τιμολόγηση, γιατί αν πρόκειται να πληρωθείτε, γιατί να μην πληρωθείτε λίγο περισσότερο;»

Στις αρχές της δεκαετίας του 2000, η ​​ομοσπονδιακή νομοθεσία οδήγησε σε μια σημαντική αναδιάρθρωση του τρόπου με τον οποίο τα ασφαλιστικά προγράμματα μοιράστηκαν το κόστος, με τον Νόμο εκσυγχρονισμού του Medicare του 2003 να πυροδοτεί μια έκρηξη στα προγράμματα ασφάλισης υγείας υψηλής έκπτωσης.

Μια έκπτωση είναι το ποσό που πρέπει να πληρώσει ο αντισυμβαλλόμενος προτού ξεκινήσει το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας του. Η μέση έκπτωση για ένα άτομο το 2022 είναι περίπου 1,760 $, το οποίο είναι διπλάσιο από αυτό που ήταν το 2006 όταν προσαρμόστηκε για τον πληθωρισμό.

Περίπου το 70% των ενηλίκων με χαμηλότερο εισόδημα είπε ότι δεν θα μπορούσαν να αντέξουν οικονομικά έναν απροσδόκητο ιατρικό λογαριασμό 500 $. Σχεδόν το ένα τέταρτο των νοικοκυριών με εισόδημα τουλάχιστον 90,000 $ δήλωσαν επίσης ότι δεν θα μπορούσαν να το αντέξουν οικονομικά αμέσως.

«Δεν χρειάζεται πραγματικά ένα βραβείο Νόμπελ στα οικονομικά για να συνειδητοποιήσουμε ότι εάν οι περισσότεροι άνθρωποι δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά έναν λογαριασμό 500 δολαρίων και η μέση έκπτωση σε ένα πρόγραμμα υγείας που παίρνει κάποιος στη δουλειά είναι τώρα βόρεια των 1,500 δολαρίων, αυτό θα δημιουργήσει ένα πρόβλημα», δήλωσε ο Noam Levey, ανώτερος ανταποκριτής για το Kaiser Health News. «Δεν μπορείτε να μπείτε σε ένα δωμάτιο επειγόντων περιστατικών ή ένα νοσοκομείο σε αυτή τη χώρα και να βγείτε συνήθως για λιγότερο από μερικές χιλιάδες δολάρια».

Παρακολουθήστε την βίντεο παραπάνω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς το ιατρικό χρέος έγινε τόσο κοινό στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ και τι μπορούμε να κάνουμε για να το αλλάξουμε.

Πηγή: https://www.cnbc.com/2023/01/08/how-health-insurance-may-have-made-health-care-more-expensive.html