5 Πρέπει για να επιτύχετε την ανεξαρτησία του Covid-19

Μακριά από λόγους γιορτής, αυτό το 4^th του Ιουλίου σηματοδοτεί τις 6^th κύμα Covid-19, με Παραλλαγές BA.4 και BA.5 οδηγεί την παρέλαση. Καθώς η μία παραλλαγή ανησυχίας διαδέχεται την άλλη, ο κόσμος παραμένει σε κατάσταση αταξίας, καθώς οι διαταραγμένοι ερευνητές και οι κυβερνήσεις κυνηγούν τον ιό σε ένα φαινομενικά ατέλειωτο παιχνίδι χτύπημα-α-τυφλοπόντικας. Κάθε νέα παραλλαγή ανησυχίας είναι είτε πιο εύκολα μεταδοτική (όπως με τα BA.4 και BA.5), είτε είναι καλύτερη στην αποφυγή της επίκτητης ανοσολογικής προστασίας από προηγούμενη οξεία λοίμωξη ή εμβολιασμό, και/ή πιο λοιμώδης.

Ο Ιούνιος 28^th συνεδρίαση του FDA Συμβουλευτική Επιτροπή Εμβολίων και Συναφών Βιολογικών Προϊόντων, VRBPAC Η συνάντηση ήταν εμβληματική της αταξίας του συστήματος. Η αποστολή της επιτροπής ήταν να αποφασίσει εάν θα εγκρίνει έναν νέο ενισχυτή (ελπίζουμε ότι θα είναι διαθέσιμος αυτό το φθινόπωρο) για να παρέχει προστασία έναντι των πιο πρόσφατων παραλλαγών που προκαλούν ανησυχία. Η ομάδα συνέστησε τον ενισχυτή με διαφορά 19 προς 2 ψήφους με βάση τα δεδομένα που αποδεικνύουν ότι δεν υπάρχει μείωση, πολύ λιγότερο προστασία από τη μεταδοτικότητα BA.4/BA.5.

Προεδρεύων, Δρ. Arnold Monto υποστήριξε ότι αυτή η ενέργεια ήταν απαραίτητη επειδή ο Covid-19 είναι "ένας ιός που δεν ακολουθεί τους κανόνες.» Ο Δρ Μόντο φαίνεται να αγνοεί το γεγονός ότι ο ιός is ακολουθώντας τους κανόνες – τους δικούς του. Μια τέτοια σκέψη παντρεύει την ύβρις της συνέχισης, στην καλύτερη περίπτωση, της αναιμικής παρελθούσας απόκρισής μας στην πανδημία (η οποία ήταν αντιδραστική αντί για προληπτική) με την άρνηση του γεγονότος ότι πρέπει να αναπτυχθούν άλλες στρατηγικές αν ελπίζουμε να προλάβουμε την πανδημία.

Τους τελευταίους 30 μήνες, η ελλιπής κατανόησή μας για το πώς λειτουργεί ο ιός SARS-CoV-2, καθώς και οι πολλές αδυναμίες της ανταπόκρισής μας σε πανδημία στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έχουν γίνει εμφανείς. Αν και δεν μπορεί κανείς να αλλάξει το παρελθόν, είναι δυνατό να αναγνωρίσει αυτό που δεν λειτούργησε, να επικεντρωθεί εκ νέου και να λάβει μέτρα για τη διόρθωση πολλαπλών αποσυνδέσεων, εάν θέλουμε να αντιστρέψουμε την κατεύθυνση προς ένα πιο υγιές αύριο.

Ακολουθούν 5 ζητήματα που πρέπει να αντιμετωπίσουμε εάν θέλουμε να ξεφύγουμε από αυτήν την επικίνδυνη και καθοδική διαδρομή:

1. Η κατανόησή μας για τον Covid-19 είναι ακόμα υποτυπώδης

Πέρα από τους θανάτους τόσων πολλών αθώων, η συνεχιζόμενη έλλειψη βασικών επιστημονικών πληροφοριών σχετικά με την ασθένεια (όπως φαίνεται από τη δήλωση του Δρ. Monto σχετικά με την κατανόηση της συμπεριφοράς του ιού) εξακολουθεί να είναι ανησυχητική. Σήμερα, πολύ λίγοι ερευνητές και πολύ λιγότεροι κλινικοί γιατροί μπορούν να σηκωθούν και να μιλήσουν για το τι συμβαίνει όταν ξεκινά η ιογενής λοίμωξη και πώς ακριβώς προκαλείται η βλάβη του SARS-CoV2 στον οργανισμό. Θα πρέπει να είναι πλέον προφανές ότι ο Covid-19 δεν είναι ασθένεια του αναπνευστικού και θα ήταν πολύ καλύτερα να το αναγνωρίσουμε αυτό το συντομότερο δυνατό. Φυσικά, ο τραυματισμός συμβαίνει στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες, αλλά και ευρέως σε όλα τα αιμοφόρα αγγεία, με μία από τις κύριες καταστροφικές συνέπειες του ιού που είναι πλέον γνωστό ότι είναι η ενεργοποίηση του συστήματος συμπληρώματος. οδηγείται ειδικά από την πρώιμη υπερενεργοποίηση της οδού της λεκτίνης, σημαντικό μέρος της έμφυτης ανοσίας.

Τελικά καταλήγει σε αυτό – δεν είναι μόνο να μας γλιτώσουν από αναποτελεσματικές θεραπείες που βασίζονται σε επιστημονικά ανακριβείς ιδέες, αλλά και επικίνδυνες θεραπείες που επιβραδύνουν και μπορούν ακόμη και να αποκλείσουν την υιοθέτηση αποτελεσματικών ιατρικών πρωτοκόλλων. Απλώς για να ενισχύσουμε αυτήν την αρχή, ακολουθούν μερικές επιπλέον ερωτήσεις που θα ήταν υπέροχο να απαντηθούν: Τι άλλη ζημιά προκαλεί ο Covid στο σώμα μας και πώς μπορούμε να το διορθώσουμε; Μόλις «ξεπεράσουμε» τον Covid-19, ποια είναι η πρόγνωση;

2. Οι εμβολιασμοί κατά του Covid-19 γίνονται προβληματικοί με τόσους πολλούς τρόπους που πρέπει να επανεξετάσουμε τη χρήση τους.

Το SARS-CoV-2 δεν είναι η γρίπη, ωστόσο η επιτυχία του εμβολίου Covid-19 μετράται με τη χρήση στατιστικών μοντέλων για το εμβόλιο της γρίπης. Αυτό είναι κάτι περισσότερο από μεροληψία επιβεβαίωσης που ενισχύει τις προκαταλήψεις ότι ο Covid-19 είναι απλώς άλλη μια γρίπη και, όπως ήταν αναμενόμενο, αποφέρει απογοητευτικά αποτελέσματα. Η ανοσολογική προστασία, είτε από οξεία μόλυνση είτε από εμβολιασμό, εξασθενεί. Με αυτή τη μείωση της προστασίας, γινόμαστε όλο και πιο ευάλωτοι σε λοιμώξεις, επαναμόλυνση, σοβαρές λοιμώξεις που απαιτούν νοσηλεία και θάνατο. Όσο καλοπροαίρετες κι αν είναι, τα μέλη του VRBPAC, σε μια προσπάθεια να κάνουν κάτι, ενέκριναν την τροποποίηση ενός εμβολίου που είχε σχεδιαστεί για να προστατεύει από ένα ιικό στέλεχος που μόλις κυκλοφορεί. Η ψηφοφορία για την παράταση της έγκρισης για τα νέα εμβόλια είναι σαν να υποστηρίζουμε τη χορήγηση του εμβολίου κατά της γρίπης του 2019 για την εποχή της γρίπης του 2022.

3. Ο Covid-19 μένει μαζί μας περισσότερο από όσο νομίζουμε και τι κάνει;

Μίλησα πρόσφατα με Δρ Ami Bhatt, ένας διάσημος αιματολόγος στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ, ο οποίος ηγείται μιας ομάδας επικεντρωμένης σε θραύσματα ιού του Covid-19 που επιμένουν στο έντερο που αναφέρθηκε πρόσφατα στο Φύση. Αυτή και η ομάδα της μελετούν ασθενείς με Covid-19 για περισσότερο από ένα χρόνο. Ενδιαφέρθηκε γιατί, παρά τις αναφορές εκείνης της εποχής ότι μεγάλο μέρος του ιού επικεντρωνόταν σε αναπνευστικά προβλήματα, πολλοί ασθενείς ανέφεραν επίσης έμετο και διάρροια. Δημοσίευσε αποτελέσματα τον περασμένο μήνα που δείχνουν ότι τα θραύσματα του ιού παραμένουν στο έντερο για μήνες μετά τη μόλυνση.

Μερικοί άνθρωποι, ανακάλυψε, απέκρουσαν ιικό RNA στα κόπρανα τους για επτά μήνες μετά από μια ήπια ή μέτρια λοίμωξη. Αν και τα δεδομένα στη μελέτη της επικεντρώθηκαν σε λοιμώξεις κατά το πρώτο κύμα του ιού, η παραλλαγή(ες) του Omicron εγείρει κρίσιμα ερωτήματα, πιστεύει. Ο Δρ Bhatt σχεδιάζει να συλλέξει ολοκληρωμένα δεδομένα διαμήκους συμπτωμάτων σε ασθενείς για να δει εάν οι νέες παραλλαγές είναι καλύτερες στη μόλυνση του εντέρου. Σκοπεύει να μελετήσει εάν τα συμπτώματα του γαστρεντερικού σωλήνα με τον Covid-19 παίζουν κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη του Long Covid. Στη ρίζα της δουλειάς της είναι η κατανόηση του ρόλου, εάν υπάρχει, το μικροβίωμα ενός ατόμου όσον αφορά τη μόλυνση και την έκβαση του Covid.

4. Το σύστημα υγείας μας είναι εύθραυστο και το επίμονο άγχος του Covid-19 θα επιταχύνει την έκθεση σε κρίσιμη αδυναμία

Η βιασύνη για τη διαμόρφωση και τη διανομή εμβολίων στην αρχή της πανδημίας ήταν μια κατανοητή προσπάθεια για να σωθεί το σύστημα υγειονομικής μας περίθαλψης από την καταπόνηση. Η επιχείρηση Warp Speed ​​ξεκίνησε με την πεποίθηση ότι αυτή η πανδημία θα ήταν και βραχύβια και θα μπορούσε να περιοριστεί εάν μπορούσαμε να σταματήσουμε τη μετάδοση. Αν και ήταν καλοπροαίρετη, η βασική προϋπόθεση ήταν εσφαλμένη επειδή βασιζόταν σε μοντέλα εποχικής γρίπης. Ο SARS-CoV-2 δεν είναι ούτε γρίπη ούτε εποχιακός.

Ο Covid-19 δεν δημιούργησε ελλείψεις προσωπικού υγειονομικής περίθαλψης σε εθνικό επίπεδο ή υπερτεταμένα νοσοκομειακά συστήματα, αλλά επιτάχυνε τα προβλήματα. Έχουμε πλέον παρόχους υγειονομικής περίθαλψης στο σημείο της επαγγελματικής εξουθένωσης και τα νοσοκομειακά συστήματα φορολογούνται στα οριακά σημεία τους. Χωρίς σημαντικές μεταρρυθμίσεις και υποστήριξη, αυτό το καθεστώς είναι μη βιώσιμο.

5. Μια παρακμάζουσα παγκόσμια οικονομία, μια φθίνουσα βούληση για την καταπολέμηση του Covid-19 και όλα αυτά καθώς εισερχόμαστε σε ένα άλλο κύμα πανδημίας

Βρισκόμαστε τώρα στο δεύτερο εξάμηνο του 2022 και εδώ στις ΗΠΑ, ο Πρόεδρος Μπάιντεν δεν έχει ακόμη λάβει νέες δεσμεύσεις χρηματοδότησης μεγάλης κλίμακας από το Κογκρέσο για να συνεχίσει τον αγώνα μας για τον Covid-19. Ακόμη και η βασική έρευνα για τον Covid-19 και οι επενδύσεις σε φάρμακα που χρειάζονται κρίσιμης σημασίας έχουν γίνει ελάχιστα. Εδώ και στο εξωτερικό, οι αιρετοί αξιωματούχοι δεν θέλουν να συζητούν πια την πανδημία, πόσο μάλλον να ξοδέψουν χρήματα για αυτήν. Το κοινό και ακόμη και τα μέσα ενημέρωσης έχουν εξαντληθεί από το να το σκέφτονται.

Ωστόσο, αν κοιτάξετε τα ποσοστά μόλυνσης και επαναμόλυνσης, είναι πολύ πιο λογικό να πούμε ότι βρισκόμαστε μόλις στα μισά της πανδημίας. Και όλα αυτά καθώς οι παγκόσμιες συγκρούσεις, οι πληθωριστικές πιέσεις, οι ανατροπές της εφοδιαστικής αλυσίδας, η πόλωση της κοινωνίας και η γενική ψυχολογική δυσφορία έχουν κάνει το φόρο τους. Αυτό θα πρέπει να μας δώσει μια παύση.

_{Πρέπει να αλλάξουμε αυτή τη διαδρομή παρέλασης}

Όπως θα έπρεπε να καταλάβουμε μέχρι στιγμής, ο Covid-19 είναι ένα πρόβλημα που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί κομμάτι-κομμάτι ή σε βάση στάσης και εκκίνησης. Δεν είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπιστεί από μία μόνο χώρα. Αυτή η πανδημία είναι και θα είναι πάντα ένα παγκόσμιο πρόβλημα που απαιτεί παγκόσμιες προσπάθειες για να λυθεί. Εάν μαζί θυμόμαστε αυτά τα σημεία, τότε στο μέλλον μπορούμε να προσβλέπουμε σε πιο υγιείς και ευτυχισμένους 4^th των εορτασμών Ιουλίου.