Οι επιστήμονες έριξαν νέο φως στο πώς ο καρκίνος του μαστού πρώιμου σταδίου εξαπλώνεται σε άλλα όργανα

Οι επιστήμονες έριξαν νέο φως στο πώς ο καρκίνος του μαστού σε πρώιμο στάδιο εξαπλώνεται σε άλλα όργανα χωρίς να ανιχνευθεί, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο μεταστατικό καρκίνο σε ορισμένες γυναίκες χρόνια αργότερα.

Πριν καν εντοπιστεί ένας όγκος καρκίνου του μαστού, κύτταρα που δεν είναι ακόμη κακοήθη μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα όργανα όπου βρίσκονται σε λανθάνουσα κατάσταση και δεν αναπαράγονται, σύμφωνα με νέα έρευνα με επικεφαλής τη Maria Soledad Sosa, καθηγήτρια στο Mount Sinai's Tisch Cancer Institute στο New. Πόλη της Υόρκης.

Το γονίδιο NR2F1 κανονικά εμποδίζει τα προκακοήθη κύτταρα να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο Sosa και μια ομάδα επιστημόνων διαπίστωσαν ότι ένα καρκινικό γονίδιο, το HER2, καταστέλλει το γονίδιο NR2F1, επιτρέποντας στα προκαρκινικά κύτταρα να μετακινηθούν σε άλλα όργανα του σώματος όπου μπορούν να γίνουν καρκινικά.

«Τα στοιχεία υποδηλώνουν ότι ακόμη και πριν ανιχνευτεί ένας πρωτοπαθής όγκος, μπορείτε να έχετε κύτταρα που διαχέονται επίσης σε δευτερεύοντα όργανα και τελικά μπορούν επίσης να δημιουργήσουν μετάσταση», είπε ο Sosa. Οι πνεύμονες, τα οστά και ο εγκέφαλος είναι κοινά σημεία μετάστασης ή εξάπλωσης του καρκίνου του μαστού.

Η έρευνα της ομάδας ήταν δημοσιεύθηκε την Τρίτη στο επιστημονικό περιοδικό Cancer Research. Η εργαστηριακή μελέτη διεξήχθη χρησιμοποιώντας δείγματα μιας πρώιμης μορφής καρκίνου του μαστού γνωστού ως καρκίνωμα του πόρου in situ ή DCIS, καθώς και καρκινικές βλάβες από ποντίκια.

Ο Sosa, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, είπε ότι η κατανόηση του μηχανισμού που επιτρέπει στα προκακοήθη κύτταρα να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα θα μπορούσε κάποια μέρα να βοηθήσει στον προσδιορισμό ποιες γυναίκες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για υποτροπή του καρκίνου του μαστού. Εάν ένας ασθενής εμφανίζει χαμηλά επίπεδα NR2F1, θα μπορούσε να είναι σημάδι ότι τα αδρανή καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στο σώμα, όπου μπορούν να επανενεργοποιηθούν αργότερα και να προκαλέσουν ασθένεια.

Τα ευρήματα της μελέτης θα μπορούσαν να έχουν αντίκτυπο στον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζονται οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με DCIS. Το DCIS είναι μια ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη στην επένδυση του γαλακτοφόρου πόρου του μαστού που δεν έχει εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο. Το DCIS θεωρείται παραδοσιακά μη επεμβατικό, που σημαίνει ότι τα ανώμαλα κύτταρα δεν έχουν εξαπλωθεί ακόμη. Ωστόσο, η έρευνα της ομάδας του Sosa και άλλων αμφισβητεί αυτή την ιδέα.

Περισσότερες από 51,000 γυναίκες στις ΗΠΑ θα διαγνωστούν με DCIS φέτος, σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. Πολλές γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με DCIS υποβάλλονται είτε σε χειρουργική επέμβαση είτε σε ακτινοβολία ή και στα δύο. Ωστόσο, οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με DCIS και υποβάλλονται σε αυτές τις θεραπείες εξακολουθούν να έχουν περίπου 3% πιθανότητα να πεθάνουν από καρκίνο του μαστού 20 χρόνια μετά τη διάγνωσή τους, σύμφωνα με μια σημαντική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Jama Oncology το 2015.

Περισσότερες από 150 γυναίκες στη μελέτη που είχαν αφαιρέσει το στήθος εξακολουθούσαν να πέθαναν από καρκίνο, πράγμα που σημαίνει ότι η ασθένεια πιθανότατα είχε εξαπλωθεί τη στιγμή της ανίχνευσης. Οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ταξινόμηση του DCIS ως μη επεμβατικού θα πρέπει να επανεξεταστεί, προειδοποιώντας ότι ορισμένες περιπτώσεις καρκινώματος έχουν εγγενή δυνατότητα μακρινής εξάπλωσης σε άλλα μέρη του σώματος.

«Αν και κάνουν τη χειρουργική επέμβαση DCIS ή μερικές φορές αντιμετωπίζεται με ακτινοθεραπεία, το ποσοστό θνησιμότητας δεν αλλάζει. Αυτό σας λέει ότι δεν έχει σημασία τι υπάρχει στον κύριο ιστότοπό σας», είπε ο Sosa. Το πρόβλημα είναι ότι τα μη φυσιολογικά κύτταρα εξαπλώνονται από το καρκίνωμα, είπε.