Μέλος του προσωπικού της χειρουργικής τεχνολογίας και της αίθουσας ανάρρωσης, περπατά μια ασθενή από το Τέξας στην αίθουσα ανάνηψης μετά την άμβλωση της στην κλινική Trust Women στην Οκλαχόμα Σίτι, ΗΠΑ, 6 Δεκεμβρίου 2021.
Evelyn Hockstein | Ρόιτερς
Η Γυναικεία Κλινική Tulsa, ένας από τους τέσσερις παρόχους αμβλώσεων στην Οκλαχόμα, μπορεί να χρειαστεί να κλείσει εντελώς το συντομότερο αυτό το καλοκαίρι, εάν το Ανώτατο Δικαστήριο ανατρέψει τη Roe εναντίον Wade, όπως αναμένεται αργότερα φέτος.
Ένα σχέδιο γνωμοδότησης που διέρρευσε από το ανώτατο δικαστήριο την περασμένη εβδομάδα έδειξε ότι η συντηρητική πλειοψηφία είναι διατεθειμένη να ανατρέψει την απόφαση ορόσημο απόφαση του 1973 που νομιμοποίησε τις αμβλώσεις σε εθνικό επίπεδο. Εάν το δικαστήριο ακολουθήσει το σχέδιο γνωμοδότησης, θα προκληθεί σχίσμα μεταξύ των κρατών όπου η άμβλωση παραμένει νόμιμη και εκείνων όπου απαγορεύεται, αφήνοντας εκατομμύρια γυναίκες με μικρή ή καθόλου πρόσβαση στην άμβλωση.
Η Οκλαχόμα είναι μία από τις 26 πολιτείες που σχεδιάζει να απαγορεύσει όλες τις αμβλώσεις εάν ανατραπεί το Roe, σύμφωνα με το Ινστιτούτο Guttmacher, έναν μη κερδοσκοπικό οργανισμό που υποστηρίζει τα δικαιώματα των αμβλώσεων.
Ο κυβερνήτης της Οκλαχόμα Kevin Stitt υπέγραψε νομοθεσία τον Απρίλιο καθιστά κακούργημα την πραγματοποίηση άμβλωσης τιμωρείται με φυλάκιση έως και 10 ετών ή πρόστιμο 100,000 δολαρίων. Ο νόμος κάνει εξαίρεση για επείγοντα ιατρικά περιστατικά όπου η ζωή της μητέρας βρίσκεται σε κίνδυνο, αλλά όχι για περιπτώσεις βιασμού ή αιμομιξίας. Η απαγόρευση των αμβλώσεων τίθεται σε ισχύ τον Αύγουστο, αφού λήξει η τρέχουσα θητεία του Ανωτάτου Δικαστηρίου και κατά πάσα πιθανότητα θα είχε εκδοθεί απόφαση για το Roe.
«Θα σήμαινε ότι δεν υπάρχει άμβλωση, άρα σημαίνει ότι δεν υπάρχει κλινική», δήλωσε η Andrea Gallegos, εκτελεστικός διευθυντής στην Tulsa Women's Clinic. «Δεν θα μπορούσαμε να συνεχίσουμε να προσφέρουμε την υπηρεσία που παρέχουμε», είπε ο Gallegos.
Ο Δρ. Georges Benjamin, εκτελεστικός διευθυντής της Αμερικανικής Ένωσης Δημόσιας Υγείας, είπε ότι η ανατροπή του Roe θα ενισχύσει περαιτέρω την ανισότητα στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ, τιμωρώντας κυρίως τις γυναίκες με χαμηλότερο εισόδημα, συμπεριλαμβανομένων των μειονοτικών κοινοτήτων που ήδη αγωνίζονται να έχουν πρόσβαση σε ποιοτική υγειονομική περίθαλψη. Άτομα με οικονομικά μέσα που ζουν σε πολιτείες όπου η άμβλωση αντιμετωπίζει πλήρη απαγόρευση θα μπορούν να ταξιδέψουν σε άλλες πολιτείες όπου η διαδικασία παραμένει νόμιμη, είπε ο Benjamin.
«Οι ευκατάστατες γυναίκες δεν θα το έχουν αυτό ως σημαντικό εμπόδιο. Οι γυναίκες με χαμηλότερο εισόδημα θα το κάνουν», είπε.
Ορισμένες γυναίκες που χρειάζονται έκτρωση αναγκάζονται ήδη να περάσουν τα όρια του κράτους ακόμα και με το Roe στη θέση του. Όταν το Τέξας πέρασε α νόμος πέρυσι που απαγόρευε τις περισσότερες αμβλώσεις, οι ασθενείς άρχισαν να καταφεύγουν σε κλινικές στη γειτονική Οκλαχόμα για να λάβουν περίθαλψη. Η Γυναικεία Κλινική της Tulsa είδε τους ασθενείς της σχεδόν να τριπλασιάζονται καθώς η αδελφή της μονάδα στο Σαν Αντόνιο, η Alamo Women's Reproductive Services, άρχισε να παραπέμπει ασθενείς εκεί, σύμφωνα με τον Gallegos.
«Γίναμε ένα ασφαλές καταφύγιο για τους ασθενείς του Τέξας που έπρεπε να εγκαταλείψουν την πολιτεία για να αναζητήσουν περίθαλψη», είπε ο Gallegos.
Η Οκλαχόμα, ωστόσο, δεν είναι πλέον ένα ασφαλές καταφύγιο. Ο κυβερνήτης υπέγραψε νόμο την περασμένη εβδομάδα εφαρμόζοντας τους ίδιους περιορισμούς με το Τέξας. Οι αμβλώσεις είναι πλέον παράνομες μετά ανιχνεύεται καρδιακός παλμός στο έμβρυο σε υπερηχογράφημα, που συμβαίνει ήδη από την έκτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο νόμος, που ονομάζεται νόμος για τους παλμούς της Οκλαχόμα, δεν κάνει εξαιρέσεις για βιασμό ή αιμομιξία. Επιτρέπει τις αμβλώσεις μόνο σε επείγοντα ιατρικά περιστατικά, όπως εάν η ζωή της μητέρας κινδυνεύει.
«Πολλές γυναίκες μόλις ανακαλύπτουν ότι είναι έγκυες σχεδόν την ίδια στιγμή, οπότε το παράθυρο για να μπορέσουν να έχουν πρόσβαση στην άμβλωση έχει στενέψει δραστικά», είπε ο Gallegos.
Ο νόμος απαγορεύει τις περισσότερες αμβλώσεις στην Οκλαχόμα. Το 2019, Το 56.4% των αμβλώσεων στην πολιτεία πραγματοποιήθηκαν μετά την έκτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν φυσιολογικά ανιχνεύεται καρδιακός παλμός, ενώ το 43.6% πραγματοποιήθηκαν την έκτη εβδομάδα ή πριν από αυτήν, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.
Ο νόμος εξουσιοδοτεί ιδιώτες να μηνύσουν σχεδόν οποιοδήποτε άτομο που κάνει ή «βοηθά και υποκινεί» μια άμβλωση εντός έξι ετών από τη διαδικασία. Ο κατηγορούμενος θα αντιμετώπιζε αποζημίωση 10,000 δολαρίων για κάθε έκτρωση. Οι ασθενείς που ζητούν αμβλώσεις δεν μπορούν να μηνυθούν.
«Δεν έχει νόημα τώρα οι γυναίκες του Τέξας να ταξιδεύουν στην Οκλαχόμα», είπε ο Γκαλλέγος. Από τότε που ψηφίστηκε ο νόμος, η Γυναικεία Κλινική της Tulsa δεν μπορούσε να κάνει αμβλώσεις στους μισούς περίπου ασθενείς που ζητούσαν τη διαδικασία επειδή δεν έφτασαν πριν ανιχνευθεί καρδιακή δραστηριότητα στο έμβρυο, είπε ο Gallegos.
Μερικές γυναίκες που απομακρύνονται στην Οκλαχόμα πιθανότατα θα περάσουν τα όρια της πολιτείας για να κάνουν αμβλώσεις σε κλινικές σε γειτονικές Αρκάνσας και Κάνσας, όπου οι νόμοι δεν είναι τόσο περιοριστικοί. Ωστόσο, εάν το Ανώτατο Δικαστήριο ανατρέψει το Roe, το Αρκάνσας σχεδιάζει επίσης να θέσει εκτός νόμου τις αμβλώσεις. Αυτό θα αφήσει μόλις τέσσερις κλινικές στο Κάνσας, όπου το Ανώτατο Δικαστήριο της πολιτείας αποφάσισε υπέρ των δικαιωμάτων αμβλώσεων το 2019, να εξυπηρετούν εκατομμύρια ανθρώπους στην περιοχή.
Σε αυτό το σενάριο, οι χρόνοι αναμονής στις κλινικές στο Κάνσας θα αυξάνονταν σημαντικά λόγω της εισροής ασθενών από γειτονικές πολιτείες που θα περιόριζε περαιτέρω την πρόσβαση, σύμφωνα με τον Zack Gingrich-Gaylord, εκπρόσωπο της Trust Women, η οποία έχει κλινικές στη Wichita, στο Kansas και στην Oklahoma City. που παρέχουν αμβλώσεις.
«Το σύστημα των κλινικών σε αυτήν την περιοχή, απλώς δεν είναι αρκετά στιβαρό για να αντέξει την απώλεια τόσων πολλών κλινικών», δήλωσε ο Gingrich-Gaylord.
Αν και η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων επιτρέπει πλέον στις γυναίκες να λαμβάνουν το χάπι για την άμβλωση μέσω ταχυδρομείου, η Οκλαχόμα απαγορεύει επίσης στους γιατρούς να χρησιμοποιούν ραντεβού τηλεϊατρικής για να συνταγογραφούν το χάπι και να παρακολουθούν τους ασθενείς που το λαμβάνουν. Το χάπι, μιφεπριστόνη, έχει εγκριθεί για χρήση έως και 10 εβδομάδες στην εγκυμοσύνη. Το 2019, περίπου το 54% των εκτρώσεων πρώιμης εγκυμοσύνης ήταν ιατρικές αμβλώσεις με το χάπι, Σύμφωνα με τον CDC.
Δεκάδες από τις κορυφαίες ιατρικές ομάδες του έθνους, σε συνοπτικά έγγραφα που κατατέθηκαν στο Ανώτατο Δικαστήριο πέρυσι, υποστήριξαν ότι η άμβλωση είναι ασφαλές και βασικό συστατικό της υγειονομικής περίθαλψης. Περιλάμβαναν την Αμερικανική Ένωση Δημόσιας Υγείας, την Αμερικανική Ιατρική Ένωση, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων και πολλά άλλα.
Ο Benjamin με την ομάδα δημόσιας υγείας είπε ότι η ανατροπή του Roe δημιουργεί έναν «τεράστιο κίνδυνο για την υγεία των γυναικών».
«Όταν η διαδικασία δεν γίνεται υπό την κατάλληλη καθοδήγηση σε αποστειρωμένο και κατάλληλο περιβάλλον, υπάρχει κίνδυνος σηπτικής μόλυνσης και θανάτου», είπε. «Υπάρχει κίνδυνος στειρότητας. Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας μέχρι θανάτου».
Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι ανησυχούν ότι η κατάλληλη ιατρική εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο ασφαλούς διενέργειας αμβλώσεων θα μπορούσε να πέσει κατακόρυφα εάν ανατραπεί το Roe. Το ποσοστό των κατοίκων που λαμβάνουν εκπαίδευση για τις αμβλώσεις θα μπορούσε να μειωθεί από 92% από το 2020 σε 56% εάν τεθούν σε ισχύ οι κρατικές απαγορεύσεις αμβλώσεων, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε την περασμένη εβδομάδα στο Obstetrics and Gynecology, ένα ιατρικό περιοδικό με κριτές. Οι συγγραφείς είπαν ότι η εκπαίδευση είναι σημαντική όχι μόνο για τη φροντίδα των αμβλώσεων, αλλά και για άλλες ιατρικές δεξιότητες, όπως η διαχείριση των αποβολών.
Η Δρ. Jen Villavicencio, με το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, χαρακτήρισε το προσχέδιο απόφασης του Ανωτάτου Δικαστηρίου μια άνευ προηγουμένου επίθεση στην υγειονομική περίθαλψη των γυναικών που θα δημιουργήσει φόβο, σύγχυση και θα εμποδίσει την πρόσβαση των ασθενών στη φροντίδα εγκυμοσύνης γενικότερα. Με πολλές γυναίκες να αντιμετωπίζουν τώρα την πραγματικότητα ότι πρέπει να ταξιδέψουν για να κάνουν έκτρωση, ο Villavicencio είπε ότι η ομάδα εργάζεται για τη δημιουργία ενός διευρυμένου δικτύου γιατρών που θα βοηθούν τους ασθενείς να έχουν πρόσβαση στη φροντίδα όπου κι αν ζουν.
«Είναι κρίσιμο να επεκτείνουμε την πρόσβαση σε πολιτείες όπου δεν είναι περιορισμένη, προκειμένου να βοηθήσουμε όσους ταξιδεύουν από εκεί που είναι», είπε στο CNBC σε δήλωση μέσω email.
Στα βορειοανατολικά, η Κυβερνήτης Kathy Hochul έχει ορκιστεί ότι η Νέα Υόρκη, η οποία νομιμοποίησε τις αμβλώσεις τρία χρόνια πριν από τον Roe εναντίον Wade, θα προσφέρει ασφαλές λιμάνι σε όποιον χρειάζεται.
«Αυτό είναι ένα θεμελιώδες δικαίωμα υπό επίθεση», είπε ο Χότσουλ την Πέμπτη. «Έλα στη Νέα Υόρκη. Αυτή είναι η γενέτειρα του κινήματος για τα δικαιώματα των γυναικών».
Πηγή: https://www.cnbc.com/2022/05/10/abortion-oklahoma-clinic-will-shut-down-if-supreme-court-ends-roe-v-wade.html