Η Πολιτεία της Νέας Υόρκης κινείται τολμηρά για τη μείωση των θανάτων από νεφρική νόσο

Ενώ το έθνος συγκλονίζεται από έναν άλλο πυροβολισμό και οι ακτιβιστές απαιτούν νέους νόμους για τα όπλα για την αντιμετώπιση της επιδημίας, αξίζει να σημειωθεί ότι περισσότεροι άνθρωποι θα πεθάνουν φέτος από μια ταλαιπωρία που είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί - νεφρική νόσο.

Σχεδόν 3,000 Νεοϋορκέζοι πέθανε από νεφρική νόσο πέρυσι, και οι μαύροι και οι ισπανόφωνοι είναι πολύ πιο πιθανό να προσβληθούν και να πεθάνουν από νεφρική νόσο από τον γενικό πληθυσμό.

Ευτυχώς, το νομοθετικό σώμα της Νέας Υόρκης είναι έτοιμο να κάνει κάτι για αυτό: η Πολιτειακή Συνέλευση βρίσκεται στο κατώφλι της θέσπισης ενός νομοσχεδίου —που έχει ήδη ψηφιστεί από τη Γερουσία— που θα αύξανε δραματικά τον αριθμό των μεταμοσχεύσεων στην πολιτεία αποζημιώνοντας τους δωρητές για οποιοδήποτε κόστος προκύψει κατά τη δωρεά.

Η νεφρική νόσος είναι ενδημική τόσο στη Νέα Υόρκη όσο και στην υπόλοιπη χώρα. Πάνω από 750,000 άτομα στις ΗΠΑ έχουν κάποιου είδους νεφρική νόσο τελικού σταδίου και 500,000 υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. 31,000 κατοίκους της Νέας Υόρκης.

Η μόνη θεραπεία είναι η μεταμόσχευση νεφρού. Ωστόσο, δεν υπάρχουν σχεδόν αρκετοί νεφροί για να παρέχουν σε όλους όσους χρειάζονται νεφρό.

Πέρυσι πραγματοποιήθηκαν περίπου 20,000 μεταμοσχεύσεις νεφρού στις ΗΠΑ Για να καλύψουμε επαρκώς τις ανάγκες ολόκληρου του πληθυσμού των ατόμων με νεφρική νόσο θα χρειαζόμασταν να μεταμοσχεύσουμε τρεις φορές περισσότερους νεφρούς.

Δεν υπάρχουν εύκολες απαντήσεις: η ξενομεταμόσχευση δεν θα είναι βιώσιμη λύση για τουλάχιστον μια δεκαετία. Μια άλλη λύση που διαφημίζεται από ορισμένους είναι οι νόμοι περί τεκμαιρόμενης συναίνεσης, σύμφωνα με τους οποίους οι αποθανόντες θεωρείται ότι δίνουν τη συγκατάθεσή τους για δωρεά οργάνων, εκτός εάν ορίζουν διαφορετικά. Ωστόσο, αυτά έχουν αποδειχθεί ότι δεν μπορούν να εφαρμοστούν ή δεν μπορούν να εφαρμοστούν στα περισσότερα μέρη.

Υπάρχει πιο απλή λύση. Τα άτομα που δωρίζουν νεφρό συνήθως αντιμετωπίζουν σημαντικό οικονομικό κόστος για να το κάνουν: Εκτός από το ότι πρέπει να ταξιδέψουν σε νοσοκομείο αρκετές φορές πριν από τη μεταμόσχευση και να παραμείνουν κοντά (συνήθως σε ξενοδοχείο) για αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία, συνήθως δεν μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά για μερικές εβδομάδες και πάντα χρειάζεσαι βοήθεια με ημερήσια φροντίδα ή φροντίδα ηλικιωμένων για ένα διάστημα επίσης. Αυτά τα έξοδα μπορούν να αποτρέψουν όλους εκτός από τον πιο αποφασιστικό Καλό Σαμαρείτη από τη δωρεά νεφρού.

Η νομοθεσία που ψηφίστηκε από τη Γερουσία της Πολιτείας της Νέας Υόρκης παρέχει κεφάλαια για την κάλυψη των εξόδων των κατοίκων της Νέας Υόρκης που δωρίζουν νεφρό, συμπεριλαμβανομένης της παιδικής φροντίδας και των χαμένων μισθών.

Ενώ η κάλυψη των εξόδων δυνητικά χιλιάδων δωρητών θα κόστιζε χρήματα, ο νόμος θα κατέληγε στην πραγματικότητα να εξοικονομήσει δολάρια από τους φορολογούμενους απομακρύνοντας τους ανθρώπους από την αιμοκάθαρση, το κόστος της οποίας βαρύνει σχεδόν εξ ολοκλήρου το Medicare.

Το πρόγραμμα -το οποίο περιμένει δράση από την κρατική συνέλευση- μοιάζει πολύ με έναν ισραηλινό νόμο που καλύπτει όλα τα απτά έξοδα και πολλά άλλα, συμπεριλαμβανομένων των πενταετών ασφαλιστικών δαπανών, των πληρωμένων διακοπών και της απαλλαγής από τον εθνικό φόρο ασφάλισης υγείας για τρία χρόνια. Οι δωρεές τετραπλασιάστηκαν μετά την έναρξη ισχύος του προγράμματος. Μια παρόμοια απάντηση στη Νέα Υόρκη θα έσωζε σχεδόν 1,000 ζωές το χρόνο, μια ομάδα οικονομολόγων εκτιμήσεις.

Ο νόμος της Νέας Υόρκης θα συνέβαλλε πολύ προς τη μείωση του κόστους δωρεάς νεφρού και με αυτόν τον τρόπο θα ενίσχυε δραματικά τις δωρεές.

Πηγή: https://www.forbes.com/sites/ikebrannon/2022/06/01/new-york-state-boldly-moves-to-reduce-deaths-from-kindney-disease/