Η ευλογιά των πιθήκων σε γυναίκες που συχνά διαγιγνώσκονται λάθος ως σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ευρήματα μελέτης

Η πάνω σειρά

Η ευλογιά των πιθήκων εξαπλώνεται κυρίως μεταξύ των γυναικών και των μη δυαδικών ατόμων μέσω της σεξουαλικής επαφής, αλλά ορισμένες λοιμώξεις μπορεί να φαίνονται στο ραντάρ καθώς συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα ως άλλες ασθένειες που είναι γνωστό ότι μεταδίδονται σεξουαλικά, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε την Πέμπτη στο Νυστέρι ιατρικό περιοδικό, σημαντικά ευρήματα που παρέχουν τις πολύ απαραίτητες πληροφορίες για το πώς η ασθένεια επηρεάζει τα μη δυαδικά άτομα και τις cisgender και transgender γυναίκες.

Βασικά Στοιχεία

Η μελέτη, η πρώτη που επικεντρώθηκε στη μετάδοση της ευλογιάς των πιθήκων μεταξύ cisgender και τρανσέξουαλ γυναικών και μη δυαδικών ατόμων που έλαβαν γυναίκα κατά τη γέννηση, διαπίστωσε ότι η σεξουαλική επαφή ήταν πιθανώς υπεύθυνη για το 73% των μολύνσεων από την ευλογιά των πιθήκων σε αυτήν την ομάδα.

Υπήρχαν βασικές διαφορές μεταξύ των γυναικών cis και των μη δυαδικών ατόμων και των τρανς γυναικών, είπαν οι ερευνητές, με σχεδόν όλες τις λοιμώξεις από ευλογιά πιθήκου μεταξύ των τρανς γυναικών να πιστεύεται ότι είχαν αποκτηθεί μέσω της σεξουαλικής επαφής.

Αντίθετα, περίπου το 24% των γυναικών cis και των μη δυαδικών ατόμων πιστεύεται ότι έχουν αποκτήσει ευλογιά πιθήκου εκτός σεξουαλικής επαφής, είπαν οι ερευνητές, συμπεριλαμβανομένης της οικιακής έκθεσης και της επαγγελματικής έκθεσης των εργαζομένων στον τομέα της υγείας.

Τα στοιχεία -με βάση δεδομένα από 136 γυναίκες (69 cis, 62 τρανς) και πέντε μη δυαδικά άτομα με επιβεβαιωμένα κρούσματα μεταξύ 11 Μαΐου και 4 Οκτωβρίου σε 15 χώρες- συγκρίνονται με ποσοστά σχεδόν 100% μετάδοσης μέσω σεξουαλικής επαφής που αναφέρθηκαν μεταξύ ανδρών.

Όπως σε πολλές περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της παγκόσμιας έξαρσης, οι ερευνητές είπαν ότι τα συμπτώματα έτειναν να ταιριάζουν με πιθανές οδούς μετάδοσης -οι βλάβες του πρωκτού και των γεννητικών οργάνων ήταν χαρακτηριστικές- και συχνά εσφαλμένα διαγνώστηκαν ως σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ιδιαίτερα μεταξύ των γυναικών cis.

Περίπου το 33% των γυναικών cis έλαβαν λανθασμένη διάγνωση πριν επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ευλογιάς των πιθήκων και σχεδόν οι μισές παρουσίασαν καθυστερήσεις και χρειάστηκαν περισσότερα από ένα ραντεβού για να λάβουν τη διάγνωση.

Νέα Peg

Η ευλογιά των πιθήκων έχει προκαλέσει περιορισμένα και σποραδικά κρούσματα σε μέρη της Αφρικής για δεκαετίες, αν και αγνοήθηκε σε μεγάλο βαθμό από τον υπόλοιπο κόσμο μέχρι που άρχισε να εξαπλώνεται ευρύτερα φέτος. Το παγκόσμιο ξέσπασμα διέφερε ως προς το εύρος, την κλίμακα, το γεωγραφικό εύρος, την ταχύτητα και τη δημογραφία των προηγούμενων εστιών, οι οποίες ήταν συνήθως σχετικά περιορισμένες, μη βιώσιμες και προήλθαν από τη διασπορά του ιού από άγνωστες δεξαμενές ζώων (πιθανώς τρωκτικά). Τα δεδομένα από το ξέσπασμα υποδηλώνουν ότι ο ιός είναι σχεδόν αποκλειστικά εξαπλώνεται μέσω του σεξ μεταξύ ομοφυλόφιλων, αμφιφυλόφιλων και άλλων ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες, και συνοδεύτηκε από α διαφορετικές Σετ συμπτώματα από ό,τι παρατηρήθηκε σε προηγούμενα κρούσματα. Οι επιλογές για τη θεραπεία και τον εμβολιασμό κατά της ευλογιάς είναι περιορισμένες - ελάχιστες υπάρχουν και οι περισσότερες αναπτύχθηκαν για χρήση κατά της ευλογιάς, μια σχετική ασθένεια που έχει εξαλειφθεί - και οι προμήθειες είναι εξαιρετικά περιορισμένες, καθώς οι χώρες όπου η ευλογιά των πιθήκων έχει εξαπλωθεί ήταν αναμενόμενα οι τελευταίες στη σειρά ενώ ήταν πλούσιες χώρες αγοράζουν μετοχές. η έξαρση εμφανίζεται να επιβραδύνει, πιθανώς περισσότερο λόγω αλλαγών συμπεριφοράς στις ομάδες υψηλού κινδύνου παρά των προσπαθειών εμβολιασμού.

Τι να προσέχεις

Αν και οι γυναίκες ευθύνονται για ένα πολύ μικρό κλάσμα λοιμώξεων από ευλογιά των πιθήκων που αναφέρθηκαν κατά τη διάρκεια της τρέχουσας παγκόσμιας επιδημίας, οι ερευνητές στην Νυστέρι Η μελέτη είπε ότι «αναμένουν ότι αυτό μπορεί να αλλάξει καθώς εξελίσσεται η επιδημία». Τα ευρήματα της μελέτης, ιδιαίτερα τα υψηλότερα ποσοστά λανθασμένης διάγνωσης και πολλαπλών ραντεβού πριν από την επιβεβαίωση της διάγνωσης σε γυναίκες cis και μη δυαδικά άτομα σε σύγκριση με τρανς γυναίκες, υπογραμμίζουν την ανάγκη βελτίωσης της εκπαίδευσης και της ευαισθητοποίησης για την ευλογιά των πιθήκων μεταξύ των επαγγελματιών υγείας πέρα ​​από τις κλινικές σεξουαλικής υγείας.

Εφαπτομένος

Η προοπτική της εξάπλωσης της ευλογιάς των πιθήκων στα παιδιά και μεταξύ αυτών αποτελούσε σημαντική ανησυχία κατά τη διάρκεια της παγκόσμιας επιδημίας, ιδιαίτερα καθώς αυτή η ομάδα έχει υψηλότερο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας. Ενώ πολλοί ειδικοί πίστευαν την ευλογιά των πιθήκων θέτει λίγο κίνδυνος στα παιδιά, οι φόβοι ότι ο ιός θα εγκατασταθεί σε πληθυσμούς όπως τα παιδιά φαινόταν μεγάλος. Αυτοί οι φόβοι δεν έχουν πραγματοποιηθεί και παρόλο που ένας μικρός αριθμός παιδιών έχουν προσβληθεί από ευλογιά των πιθήκων, αποτελούν ένα μικρό κλάσμα του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων σε όλο τον κόσμο. Οι ερευνητές είπαν ότι η μελέτη τους υποδηλώνει επίσης περιορισμένο κίνδυνο για τα παιδιά. Μόνο δύο παιδιά που ζούσαν στα σπίτια των γυναικών που συμμετείχαν στη μελέτη εμφάνισαν ευλογιά των πιθήκων, αν και το 26% είχε παιδιά στο σπίτι τους, είπαν οι ερευνητές, προτείνοντας «πολύ περιορισμένες αλυσίδες μετάδοσης» σύμφωνα με προηγούμενη έρευνα. Οι έγκυες αντιμετωπίζουν επίσης υψηλότερους κινδύνους σοβαρής νόσου από την ευλογιά των πιθήκων, αν και οι ερευνητές είπαν ότι η μελέτη τους δεν μπορούσε να ρίξει φως στο θέμα, καθώς περιλάμβανε μόνο δύο έγκυες που δεν είχαν ακόμη γεννήσει.

Μεγάλος αριθμός

80,064. Τόσα κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων έχουν καταγραφεί σε περισσότερες από 100 τοποθεσίες σε όλο τον κόσμο φέτος μέχρι στιγμής, σύμφωνα με στα δεδομένα CDC. Λιγότερες από 1,000 από αυτές τις λοιμώξεις έχουν καταγραφεί σε τοποθεσίες που έχουν ιστορικά αναφερθεί η ευλογιά των πιθήκων, αν και τα κρούσματα είναι πιθανό να εξαφανιστούν χωρίς έγγραφα σε ορισμένες από αυτές τις περιοχές. Μέχρι στιγμής έχουν αναφερθεί περίπου 51 θάνατοι που συνδέονται με την ευλογιά των πιθήκων, 13 από τους οποίους ήταν σε τοποθεσίες που ανέφεραν ιστορικά κρούσματα.

Εκπληκτικό γεγονός

Πριν από την παγκόσμια επιδημία, η ευλογιά των πιθήκων δεν θεωρούνταν ασθένεια που μεταδίδεται σεξουαλικά. Η μετάδοση σχεδόν αποκλειστικά σε δίκτυα ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες τόνισε την πιθανότητα, αν και υπάρχει διαφορά μεταξύ κάτι που μεταδίδεται μέσω της στενής επαφής που συνοδεύει το σεξ και κάτι που μπορεί να αποκτηθεί μόνο σε σεξουαλικό περιβάλλον, για παράδειγμα μέσω σπέρματος ή κολπικό υγρό. Όλο και περισσότερο, εμφανίζονται στοιχεία ότι η ευλογιά των πιθήκων μπορεί να ταιριάζει και στις δύο κατηγορίες. Ο ιός είχε βρεθεί στο παρελθόν στο σπέρμα ανδρών με ευλογιά των πιθήκων. Οι ερευνητές αυτής της μελέτης εξέτασαν και κολπικά επιχρίσματα για τον ιό, εντοπίζοντας DNA ευλογιάς πιθήκου και στα 14 επιχρίσματα που ελήφθησαν. Αυτό ενισχύει την ιδέα ότι η ευλογιά των πιθήκων μπορεί να μεταδοθεί μέσω των σωματικών υγρών καθώς και μέσω της στενής επαφής δέρμα με δέρμα.

Κρίσιμο απόσπασμα

Η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Chloe Orkin, καθηγήτρια Ιατρικής για τον HIV στο Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου, είπε ότι οι ορισμοί των περιπτώσεων «έχουν επικεντρωθεί σωστά στις πιο πληγείσες ομάδες, σεξουαλικά ενεργούς άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες», κατά τη διάρκεια της παγκόσμιας επιδημίας, προσθέτοντας ότι η δημόσια υγεία έχουν γίνει προσαρμοσμένες προσπάθειες για την προσέγγιση αυτής της ομάδας. «Ωστόσο, καθώς η επιδημία εξελίσσεται, είναι σημαντικό να εστιάσουμε επίσης την προσοχή σε υποεκπροσωπούμενες ομάδες, όπως γυναίκες και μη δυαδικά άτομα, για να κατανοήσουμε καλύτερα τον κίνδυνο τους», καθώς και να κατανοήσουμε πώς εκδηλώνεται η «λοίμωξη στις γυναίκες», ώστε οι γιατροί να την αναγνωρίσουν.

Περισσότερες Πληροφορίες

Οι επιστήμονες προειδοποιούν ότι η επικίνδυνη παραλλαγή της ευλογιάς των πιθήκων που κυκλοφορεί στην Κεντρική Αφρική θα μπορούσε να πυροδοτήσει νέα κρούσματα (Forbes)

Τα κρούσματα της ευλογιάς των πιθήκων στις ΗΠΑ έχουν καταρρεύσει — μπορεί να εξαλειφθεί ο ιός; (NPR)

Πηγή: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/11/17/monkeypox-in-women-frequently-misdiagnosed-as-sexually-transmitted-infections-study-finds/