Πώς λειτουργεί η δωρεά οργάνων στις Ηνωμένες Πολιτείες

Υπάρχουν περισσότερα από δεκαοχτώ άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες περιμένοντας μεταμόσχευση οργάνου, σύμφωνα με το United Network for Organ Sharing, γνωστό ως UNOS.

«Γεννήθηκα με διαβήτη τύπου 1», είπε ο Πάτρικ ΜακΓκλόουν, ο οποίος έλαβε διπλή μεταμόσχευση νεφρού-παγκρέατος τον Ιούνιο του 2021. «Πάντα υπήρχε η λέξη μεταμόσχευση. Αλλά ποτέ δεν πίστευα ότι θα ήταν μια πιθανότητα».

Μπορεί να είναι μεγάλη αναμονή λόγω της έλλειψης οργάνων. Μόνο λίγο περισσότερο από το 50% των ανθρώπων περιμένοντας ένα όργανο θα λάβει ένα εντός πέντε ετών, σύμφωνα με την UNOS.

Το UNOS είναι ένας ιδιωτικός, μη κερδοσκοπικός οργανισμός που συγκεντρώνει όλες τις κλινικές πληροφορίες για υποψηφίους στις ΗΠΑ που χρειάζονται μεταμόσχευση σε αυτό που αποκαλεί υπολογιστή του λίστα αναμονής. Έχει χειριστεί την κυβερνητική σύμβαση για τη διαχείριση της διαδικασίας δωρεάς οργάνων από το 1986 και συντονίζεται με όλους τους άλλους εμπλεκόμενους φορείς.

Το σύστημα δωρεάς οργάνων στις ΗΠΑ έχει σχεδιαστεί για να σώζει όσο το δυνατόν περισσότερες ζωές χωρίς να σπαταλά κανένα όργανο, αλλά υπάρχουν ανισότητες εντός του συστήματος που εγείρουν ζητήματα δικαιοσύνης.

Τα έγχρωμα άτομα, τα άτομα με χαμηλότερο κοινωνικοοικονομικό επίπεδο και οι γυναίκες λαμβάνουν μεταμοσχεύσεις με χαμηλότερο ρυθμό από τον γενικό πληθυσμό και είναι επίσης πιο πιθανό να περιμένουν περισσότερο για ένα όργανο από ασθενείς με παρόμοια ιατρικά προβλήματα.

«Η μεγαλύτερη πρόκληση ιδίων κεφαλαίων στη μεταμόσχευση είναι η ίδια όπως συμβαίνει παντού στην αμερικανική υγειονομική περίθαλψη: είναι να αποκτήσει πρόσβαση στο νοσοκομείο εξαρχής», δήλωσε ο Brian Shepard, πρώην Διευθύνων Σύμβουλος της UNOS. "Η μεταμόσχευση δεν είναι απρόσβλητη από καμία από αυτές τις ανισότητες."

«Νομίζω ότι πολλοί άνθρωποι σκέφτονται τις μεταμοσχεύσεις οργάνων και πιστεύουν, ω, αυτό είναι ένα πρόβλημα για τους ηλικιωμένους», δήλωσε ο Arthur Caplan, διευθυντής του τμήματος ιατρικής δεοντολογίας στην Ιατρική Σχολή Grossman του NYU. «Αν αυξήσετε τον αριθμό των μεταμοσχεύσεων που κάνουμε, μπορείτε να έχετε ένα πολύ πιο παραγωγικό εργατικό δυναμικό. Εξοικονομεί χρήματα. … Είναι λοιπόν ένα θέμα χαρτζιλίκι για όλους μας».

«Είναι παράξενο να λέμε ότι η χειρουργική επέμβαση μου έσωσε χρήματα», είπε ο McGlone. «Φροντίδα για τον διαβήτη, μεταξύ των προμηθειών και των συνεχών επισκέψεων και της εργαστηριακής εργασίας και όλων των πραγμάτων που πρέπει να κάνετε. Υπάρχουν πολλά [έξοδα από την τσέπη] ακόμα και με καλή ασφάλιση.”

Η βιομηχανία αναγνωρίζει τη σημασία της εξεύρεσης εναλλακτικών λύσεων στη χρήση οργάνων από νεκρούς δωρητές για την αντιμετώπιση της εθνικής έλλειψης. Μια μέθοδος είναι η ενθάρρυνση των δωρεών νεφρών από ζώντες δότες.

«Οι άνθρωποι έχουν διαφορετικές απόψεις για αυτό, αλλά ειλικρινά ήταν η πιο εύκολη διαδικασία για μένα και για όλους», είπε η Katharine Manor, η οποία δώρισε το νεφρό της για λογαριασμό του μέντορά της. «Ήταν πολύ εύκολο για μένα».

«Μπορεί να νομίζετε ότι θα μπορούσαμε να κάνουμε μια καμπάνια και να ενθαρρύνουμε περισσότερους ανθρώπους να το κάνουν αυτό, και μπορείτε», είπε ο Caplan. «Αλλά στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι από εμάς που καθόμαστε δεν πρόκειται να παραδώσουμε ένα νεφρό σε κάποιον που δεν γνωρίζουμε. Είναι μεγάλη υπόθεση.”

Επί του παρόντος, γίνεται έρευνα για τη χρήση ζωικών οργάνων, όπως οι χοίροι, καθώς και για την κατασκευή μηχανικών οργάνων για να προσπαθήσουν να καλύψουν τη σπανιότητα.

«Αν και όλοι μας γοητεύει η μεταμόσχευση, ο απώτερος στόχος είναι να απαλλαγούμε από αυτήν», είπε ο Caplan. «Αυτό που θέλετε να κάνετε είναι είτε επισκευή χρησιμοποιώντας κυτταρική μηχανική είτε τεχνητά όργανα που μπορούν απλώς να υποκαταστήσουν τα φυσικά όργανα που απέτυχαν.

Παρακολουθήστε την βίντεο παραπάνω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς λειτουργεί το σύστημα μεταμόσχευσης οργάνων και τι μπορούμε να κάνουμε για να αυξήσουμε την προσφορά, ενώ παράλληλα αντιμετωπίζουμε τις ανισότητες.

Πηγή: https://www.cnbc.com/2022/10/26/how-organ-donation-works-in-the-united-states.html