Πώς η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να ανιχνεύσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και να ξεπεράσει τον Νο. 1 δολοφόνο στις ΗΠΑ

Οι καρδιακές παθήσεις είναι ο Νο. 1 δολοφόνος του έθνους, που εκτείνεται σε όλες τις κοινότητες σε εισόδημα, φυλή, φύλο και γεωγραφία. Χρειάζεται δυσανάλογο φόρο σε μειονοτικούς πληθυσμούς και γυναίκες, αλλά μια πρόκληση που μοιράζονται πολλοί ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο καρδιακής προσβολής: αδυναμία εντοπισμού του κινδύνου πριν να είναι πολύ αργά. Περισσότερα από τα μισά άτομα που παρουσιάζουν οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου δεν έχουν συμπτώματα που μπορεί να χρησιμεύσουν ως πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια.

Ο καρδιολόγος James Min, πρώην καθηγητής στο Weill Cornell Medical College και διευθυντής του Dalio Institute of Cardiovascular Imaging στο New York-Presbyterian, ίδρυσε την Cleerly για να βρει έναν καλύτερο τρόπο αξιολόγησης της υγείας της καρδιάς, εφαρμόζοντας τεχνητή νοημοσύνη στο πρόβλημα, μειώνοντας το χρόνο Χρειάζεται να επισημάνουμε ζητήματα και τελικά να επιτύχουμε τον στόχο του για έναν κόσμο «χωρίς καρδιακή προσβολή».

Το εργαλείο ποσοτικής σύγκρισης της startup του παρακολουθεί τη νόσο του ασθενούς με βάση την ποσότητα και τον τύπο της αθηροσκλήρωσης (πλάκα) και όχι έμμεσων υποκατάστατων, συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων κινδύνου, των συμπτωμάτων, της στένωσης (στένωση της αορτικής βαλβίδας) και της ισχαιμίας (περιορισμός της ροής του αίματος).

Εγγραφείτε σήμερα για την έκτη ετήσια Σύνοδο Κορυφής για Υγιείς Επιστροφές. Φέρνουμε βασικούς ηγέτες και ειδικούς για να συζητήσουμε ιατρικές καινοτομίες, ανακαλύψεις φαρμάκων, επενδύσεις στην επιστήμη της ζωής και πολλά άλλα. Εγγραφείτε σήμερα.

Ο Cleerly βγήκε από τη λειτουργία stealth τον Ιούνιο του 2021 με ένα 43 εκατομμύρια δολάρια Σειρά Β γύρος χρηματοδότησης με επικεφαλής τη Vensana Capital. Cleerly στη συνέχεια εξασφάλισε α 223 εκατομμύρια δολάρια Σειρά Γ γύρο χρηματοδότησης τον Ιούλιο του 2022, ανεβάζοντας το σύνολο του σε $ 279 εκατομμύρια. Ο γύρος της Series C ηγήθηκε από τους T. Rowe Price και Fidelity, με τη συμμετοχή πολλών επιπλέον ομάδων επενδυτών, συμπεριλαμβανομένων των DRx (Novartis) και Peter Thiel.

Μέχρι σήμερα, η Cleerly έχει λάβει δύο πιστοποιήσεις FDA το 2019 (K190858) και το 2020 (K202280) για τα προϊόντα της και αξιοποιεί πολυάριθμους αποκλειστικούς αλγόριθμους που έχουν ενσωματωθεί σε ιατρικές συσκευές. Διατηρεί πολλούς πρόσθετους ερευνητικούς αλγόριθμους που θα ενσωματωθούν σε μελλοντικές συσκευές για υποβολή στο FDA.

Η Cleerly έχει δημιουργήσει μια σειρά από συνεργασίες, συμπεριλαμβανομένων των American College of Cardiology, Canon Medical, Υγεία του καρδιακού παλμού και αρκετοί άλλοι. Η Cleerly συνεργάζεται με πολλά πανεπιστήμια για τις μελέτες και τις κλινικές της δοκιμές, όπως το Mass General Brigham, το University of Virginia, το University of Wisconsin, το Oregon Health Sciences University, το George Washington University, το Houston Methodist Hospital, το UCLA και η Scripps Clinic.

Ο Δρ Μιν μίλησε πρόσφατα με το CNBC ενόψει της επικείμενης συνόδου κορυφής του CNBC Healthy Returns στις 29 Μαρτίου. Αυτή η συνέντευξη έχει επεξεργαστεί για εκτενή και σαφήνεια.

CNBC: Πώς δημιουργήθηκε το Cleerly;

Ελάχ.: Όταν φρόντιζα βαρέως πάσχοντες ασθενείς στη ΜΕΘ, αντιμετώπισα έναν 36χρονο νεαρό που υπέστη ένα τεράστιο έμφραγμα. Αν και ο ασθενής επέζησε, η συνειδητοποίηση έπληξε ότι έπρεπε να είμαστε στην προληπτική πλευρά της φροντίδας έναντι της αντιδραστικής.

CNBC: Ποιοι είναι οι έμμεσοι δείκτες της καρδιακής νόσου;

Ελάχ.: Πολλές επισκέψεις στο τμήμα επειγόντων περιστατικών για καρδιακά επεισόδια μπορούν να αποφευχθούν εάν εντοπιστούν εκ των προτέρων παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο. Τρέχουσες διαγνωστικές μέθοδοι χάνω 70% όλων των ασθενών που θα υποστούν έμφραγμα, καθώς θεωρούνται λανθασμένα «χαμηλού κινδύνου» από παραδοσιακά μέτρα όπως η χοληστερόλη ή η αρτηριακή πίεση. Επί πλέον, περίπου το μισό των ασθενών που έχουν έμφραγμα δεν εμφανίζουν συμπτώματα (όπως πόνο στο στήθος ή δύσπνοια) πριν από το καταστροφικό τους συμβάν.

CNBC: Τι κάνει η πλατφόρμα Cleerly AI και ποιο είναι το πιο σημαντικό πράγμα που αναζητά;

Ελάχ.: Η Cleerly χρησιμοποιεί ιδιόκτητους αλγόριθμους μηχανικής μάθησης που έχουν εκκαθαριστεί από το FDA για να αναλύσει μη επεμβατικά την αθηροσκλήρωση (πλάκα) και τη στένωση χρησιμοποιώντας τυπικές μελέτες στεφανιαίας αξονικής τομογραφίας (CCTA).

Οι ιδιόκτητοι αλγόριθμοι AI δημιουργούν ένα τρισδιάστατο μοντέλο στεφανιαίων αρτηριών ασθενών, αναγνωρίζουν τον αυλό τους (την κοιλότητα ή το κανάλι μέσα σε ένα σωλήνα ή σωληνωτό όργανο όπως ένα αιμοφόρο αγγείο) και τα τοιχώματα των αγγείων, εντοπίζουν και ποσοτικοποιούν στενώσεις, καθώς και ταυτοποιούν, ποσοτικοποιούν και κατηγοριοποιήστε την πλάκα. 

Χρησιμοποιώντας εκατομμύρια σχολιασμένες εικόνες CCTA, οι αλγόριθμοι Cleerly ποσοτικοποιούν και χαρακτηρίζουν την αθηροσκλήρωση και τα χαρακτηριστικά της. Τυποποιούμε και εξατομικεύουμε την προσέγγιση των καρδιακών παθήσεων με ένα μονοπάτι που επιτρέπει την αναγνώριση και τον χαρακτηρισμό, την εκπαίδευση, την εφαρμογή, τη θεραπεία και την παρακολούθηση της νόσου με την πάροδο του χρόνου για να αποδειχθεί η θεραπευτική επιτυχία στους ασθενείς προτού βιώσουν ένα καταστροφικό καρδιακό συμβάν.

CNBC: Ποια είναι η διαδικασία για έναν ασθενή που υποβάλλεται σε σάρωση και στη συνέχεια παίρνει τα αποτελέσματά του; Ποιο είναι το χρονοδιάγραμμα από την αρχική παραπομπή έως την κοινή χρήση των αποτελεσμάτων;

Ελάχ.: Το συνολικό χρονικό πλαίσιο — από την αρχική παραπομπή του ασθενούς για σάρωση Cleerly έως τη λήψη των αποτελεσμάτων από τον παροχέα του — είναι μεταβλητό, ανάλογα με το πρόγραμμα, την τοποθεσία, τα κίνητρα του ασθενούς κ.λπ.

Τα μεγαλύτερα συστήματα υγείας κάνουν σάρωση ρουτίνας στους ασθενείς το πρωί και στη συνέχεια μπορούν να επανεξετάσουν τα αποτελέσματα του Cleerly εκείνο το απόγευμα, για παράδειγμα. Ο προγραμματισμός σε μια τοποθεσία κέντρου απεικόνισης ανοικτής πρόσβασης μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο, ανάλογα με τις ημέρες που η περιοχή απεικόνισης εκτελεί καρδιακές αξονικές τομογραφίες κ.λπ.  

Μόλις ληφθούν οι εικόνες ενός ασθενούς και κοινοποιηθούν στο σύννεφο μας, ο μέσος χρόνος διεκπεραίωσης του Cleerly είναι περίπου 1 ώρα και 45 λεπτά. Τα αποτελέσματα είναι άμεσα διαθέσιμα στο λογισμικό της Cleerly, στο οποίο μπορεί να έχει πρόσβαση ο παραπέμπων ιατρός. Συνήθως, ο παραπέμπων ιατρός θα προγραμματίσει στη συνέχεια ένα ραντεβού παρακολούθησης για να εξετάσει αυτά τα αποτελέσματα, ο χρόνος του οποίου εξαρτάται προφανώς από τη διαθεσιμότητα γιατρού/ασθενούς.

CNBC: Ποιο είναι το επίπεδο ακρίβειας του Cleerly;

Min: Η Cleerly έχει και συνεχίζει να διεξάγει αρκετές πολυκεντρικές κλινικές δοκιμές για να αποδείξει την ακρίβειά της. Σε δύο θεμελιώδεις μελέτες που δημοσιεύθηκαν πέρυσι, ο Cleerly έδειξε ακρίβεια 99% έναντι της συναίνεσης τριών αναγνωστών ειδικών ιατρών επιπέδου ΙΙΙ πιστοποιημένων από την επιτροπή και 86% ακρίβειας έναντι των επεμβατικών στεφανιαίων αγγειογραφημάτων (ICA). Στην τελευταία μελέτη, ο Cleerly έδειξε υψηλότερη συμφωνία με το επεμβατικό αποθεματικό κλασματικής ροής (FFR) - το φυσιολογικό χρυσό πρότυπο για την αξιολόγηση της στεφανιαίας νόσου - από το ICA.

CNBC: Μέχρι στιγμής, σχεδόν 20,000 άνθρωποι έχουν υποβληθεί σε Cleerly απεικόνιση; Πού μπορούν οι ασθενείς να λάβουν τη σάρωση Cleerly;

Ελάχιστο: Το Cleerly είναι διαθέσιμο σε 10 συστήματα υγείας/μεγάλα καρδιολογικά ιατρεία, 83 κέντρα απεικόνισης και 14 πολιτείες, ενώ ένα άλλο έρχεται πολύ σύντομα. Βρισκόμαστε στην Αριζόνα, στην Καλιφόρνια, στο Κολοράντο, στη Φλόριντα, στο Ιλινόις, στο Κεντάκι, στο Μέριλαντ, στο Μίσιγκαν, στο Νιου Τζέρσεϊ, στη Νεβάδα, στη Νέα Υόρκη, στο Τέξας και στη Βιρτζίνια. Θα είναι διαθέσιμο στη Γεωργία. Η ενσωμάτωση του Cleerly σε μεγάλες καρδιολογικές πρακτικές ορίζεται από καρδιαγγειακές πρακτικές μίας ειδικότητας, άνω των 10 καρδιολόγων.

 

Πηγή: https://www.cnbc.com/2023/01/26/how-ai-can-detect-heart-attack-risk-and-outsmart-no-1-killer-in-us.html