Η καλύτερη ποιότητα διατροφής οδηγεί σε καλύτερη υγεία και ευημερία για τους Αμερικανούς

Ο Σεπτέμβριος πρέπει να είναι ένας μεγάλος μήνας για τη διατροφή. Για πάρα πολύ καιρό, έχουμε αγωνιστεί και αποτύχει να περιορίσουμε την επισιτιστική και διατροφική ανασφάλεια, να μετριάσουμε τα αυξανόμενα ποσοστά παχυσαρκίας και να μειώσουμε τον επιπολασμό χρόνιων ασθενειών που σχετίζονται με τη διατροφή, όπως ο διαβήτης, η υπέρταση και η στεφανιαία νόσος.

Αυτό το θέμα είναι πολύ πραγματικό για πολλούς από εμάς, αλλά είναι ιδιαίτερα πραγματικό για μένα.

Για σχεδόν 12 χρόνια ως καρδιοχειρουργός, χειρουργούσα πέντε ημέρες την εβδομάδα τις καρδιές των ανθρώπων, ψηλαφώντας και ερχόμενος πρόσωπο με πρόσωπο με λιπώδη, ασβεστοποιημένη και σκληρυμένη στεφανιαία νόσο προκαλούνται σε μεγάλο βαθμό από την κακή διατροφή. Είδα από πρώτο χέρι πώς, παρά το γεγονός ότι μεγάλωσα ακούγοντας ότι «είσαι ό,τι τρως», πολλοί από εμάς αποτυγχάνουμε να καταναλώνουμε θρεπτικές τροφές βασικές την προώθηση της υγεία και ευεξία. Εμείς ξέρουμε καλύτερα.

Η διατροφή μας –ή η έλλειψή της– έχει Ματαιώθηκε υγεία και ευημερία του έθνους μας. Και κοστίζει σε πολλούς Αμερικανούς τη ζωή και τις οικονομίες τους. Είναι καιρός να ενεργήσουμε σύμφωνα με αυτό που έχουν κατανοήσει από καιρό οι ειδικοί της επιστήμης, της κλινικής ιατρικής και της δημόσιας υγείας: η χώρα μας πρέπει να δώσει προτεραιότητα στην καλύτερη διατροφική πολιτική.

Δημιουργία Εθνικής Στρατηγικής

Κατά τη διάρκεια των 12 χρόνων που υπηρετούσα στη Γερουσία των ΗΠΑ, είδα τη σημασία της έξυπνης, ενημερωμένης πολιτικής για την πραγματοποίηση της αλλαγής σε εθνικό επίπεδο, ειδικά στην τροφή και χώρο διατροφής. Ελπίζω ότι μπορούμε να αρχίσουμε να αναπτύσσουμε παρόμοια αποτελεσματική διατροφική πολιτική την επόμενη εβδομάδα στο Συνέδριο του Λευκού Οίκου για την Πείνα, τη Διατροφή και την Υγεία—το πρώτο τέτοιο συνέδριο εδώ και πάνω από 50 χρόνια. Αυτή είναι μια τεράστια ευκαιρία για τους ηγέτες, τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και τους ενδιαφερόμενους φορείς να βελτιώσουν ριζικά την υγεία και την ευημερία του έθνους μας.

Ιστορικά, οι προσπάθειες για την καταπολέμηση των διατροφικών προκλήσεων του έθνους μας επικεντρώθηκαν στο να διασφαλίσουμε ότι κάθε Αμερικανός έχει αρκετό φαγητό. Και θα πρέπει να είμαστε εξαιρετικά περήφανοι για την αξιοσημείωτη επιτυχία που έχει σημειώσει η χώρα μας από την τελευταία διάσκεψη του Λευκού Οίκου για την πείνα το 1969. Αλλά τώρα, αντιμετωπίζουμε ένα εντελώς διαφορετικό σύνολο κρίσεων που εκτείνονται πέρα ​​από τη μείωση της πείνας.

Οι μεγαλύτερες διατροφικές προκλήσεις αυτή τη στιγμή είναι η κακή διατροφή, η κακή διατροφή και η κακή διατροφή επιλογές. Οι αγώνες μας σε καθέναν από αυτούς τους τομείς καταστρέφουν την υγεία των περισσότερων Αμερικανών, αναγκάζοντας πολλά από τα αποτελέσματα της υγείας μας να κινούνται προς τη λάθος κατεύθυνση και ασκούν αφόρητη πίεση στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψής μας.

Οι αριθμοί δεν λένε ψέματα. Η κακή διατροφή μας αρρωσταίνει και οδηγεί σε αύξηση του κόστους υγειονομικής περίθαλψης. Κάθε χρόνο πάνω από 300,000 θανάτους και περισσότερα από 80,000 νέα κρούσματα Καρκίνος αποδίδονται στην κακή διατροφή. Επιπλέον, η υγειονομική περίθαλψη δικαστικά έξοδα για χρόνιες ασθένειες που σχετίζονται με τη διατροφή εκτιμάται ότι ξεπερνούν τα 604 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως, με τις ευρύτερες επιπτώσεις στην υγεία του διατροφικού μας συστήματος να κοστίζουν στους Αμερικανούς πάνω από 1 τρισεκατομμύριο δολάρια. Για μια χώρα που ξοδεύει το 19.7% του ΑΕΠ της –σχεδόν 1 στα 5 δολάρια– στην υγειονομική περίθαλψη, αυτό είναι αναποτελεσματικό, σπάταλο και απαράδεκτο.

Σε πολλές περιπτώσεις αυτές οι πτωτικές τάσεις επιδεινώνονται. Τα καλά νέα, όμως, είναι ότι αυτό μπορεί να διορθωθεί. Θα χρειαστούν όμως νέα τολμηρή πολιτική, νέες επενδύσεις στην επιστήμη και νέα συντονισμένη ευθυγράμμιση της πολιτικής βούλησης και της δράσης του ιδιωτικού τομέα.

Ενημέρωση της Διάσκεψης του Λευκού Οίκου

Όλο το καλοκαίρι υπηρέτησα ως συμπρόεδρος για ένα Task Force που, κατά την προετοιμασία για το επερχόμενο συνέδριο, συνέγραψε έναν ακομμάτιστο Αναφορά με 30 συγκεκριμένες συστάσεις. Η πολυτομεακή, δικομματική, 26μελής ομάδα μας συγκλήθηκε από το Συμβούλιο του Σικάγου για τις παγκόσμιες υποθέσεις, τα συστήματα τροφίμων για το μέλλον, το Gerald J. and Dorothy R. Friedman School of Nutrition Science and Policy στο Πανεπιστήμιο Tufts και το World Central Kitchen .

Οι 30 συστάσεις που μπορούν να γίνουν πράξη διατυπώθηκαν από ουσιαστικές προτάσεις και γνώσεις από διάφορους τομείς όπως τα ομοσπονδιακά προγράμματα διατροφής, η δημόσια υγεία και η διατροφική εκπαίδευση, η υγειονομική περίθαλψη, η επιστήμη και η έρευνα, οι επιχειρήσεις και η καινοτομία και ο ομοσπονδιακός συντονισμός. Εστιάσαμε στο κοινωνικό όφελος και στην εξοικονόμηση κόστους, με τη συμπερίληψη τόσο της προοπτικής του ιδιωτικού τομέα όσο και εκείνων με βιωμένη εμπειρία. Αλλά η διατροφή και η επιστήμη πρωτοστάτησαν.

Αν και καθένα από τα συστάσεις είναι σημαντική, παρακάτω είναι δύο που πιστεύω ότι είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτα: η έμφαση στο «το φαγητό είναι φάρμακο» και η καλλιέργεια μιας εθνικής διατροφικής στρατηγικής.

Επιτάχυνση της πρόσβασης στις υπηρεσίες «το φαγητό είναι φάρμακο» για την πρόληψη και τη θεραπεία διαταραχών που σχετίζονται με τη διατροφή: Η υγεία και η ευεξία συνδέονται περίπλοκα με τα τρόφιμα που τρώμε. Και, ως έθνος, τρώμε φτωχά. Ακριβώς όπως το φαγητό συμβάλλει στις ασθένειες και τις ασθένειες, έχει επίσης τη δύναμη να θεραπεύει. Τα νοσοκομειακά συστήματα, τα σχέδια υγείας και οι επαγγελματίες πρέπει να είναι όλα κατευθείαν εμπλέκονται σε επισιτιστικές παρεμβάσεις. Και θα πρέπει να ακολουθήσει ορθολογική, επιστημονική πολιτική.

Για παράδειγμα, η Medicare και η Medicaid θα πρέπει να επεκτείνουν την αποζημίωση για ιατρικά προσαρμοσμένα γεύματα που έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τα αποτελέσματα που σχετίζονται με τη διατροφή και προάγουν την υγεία. Και οι οντότητες του ιδιωτικού τομέα έχουν επίσης να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο. Ένα παράδειγμα είναι Γεύματα μαμά που ήδη παραδίδει ετησίως περισσότερα από 65 εκατομμύρια ιατρικά προσαρμοσμένα γεύματα σε εθνικό επίπεδο – τα περισσότερα σε ευάλωτους πληθυσμούς. Με τη σωστή δημόσια πολιτική που συνεργάζεται χέρι-χέρι με τον ιδιωτικό τομέα, μπορούμε να επιταχύνουμε τις πολύ αναγκαίες αλλαγές σε κλίμακα, προάγοντας την υγεία και μειώνοντας το κόστος στη διαδικασία.

Δημιουργήστε μια νέα, εθνική στρατηγική επιστήμης διατροφής για τη βελτίωση του συντονισμού και των επενδύσεων στην ομοσπονδιακή διατροφική έρευνα που επικεντρώνεται στην πρόληψη και τη θεραπεία προγραμμάτων που σχετίζονται με τη διατροφή: Χρειαζόμαστε καλύτερη διατροφική έρευνα και δεδομένα. Τα ισχυρά δεδομένα και η επιστήμη που βασίζεται σε στοιχεία είναι θεμελιώδη για την ανάπτυξη των σωστών πολιτικών και προγραμμάτων. Η έκθεσή μας διαπίστωσε ότι η έρευνα με επίκεντρο τη διατροφή χρηματοδοτείται επί του παρόντος από περισσότερα από 10 διαφορετικά κυβερνητικά τμήματα χωρίς συντονισμό ή συνέργεια.

Η ανάπτυξη κατάλληλου συντονισμού για βελτιωμένη έρευνα και αντίκτυπο θα απαιτήσει εκ των προτέρων αύξηση των επενδύσεων. Στο Τρέφει την Επιστήμη, μια οργάνωση που ιδρύθηκε από τους Δρ. Jerome Adams, Thomas Grumbly, Jerold Mande και εμένα, προτείνουμε συγκεκριμένα την αύξηση της ομοσπονδιακής υποστήριξης για τη διατροφική έρευνα κατά δύο δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως σε πολλούς φορείς, συμπεριλαμβανομένων των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας, των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, και Κέντρα για Υπηρεσίες Medicare και Medicaid. Αυτή η αύξηση θα επιτρέψει καλύτερη εποπτεία, συντονισμό μεταξύ των φορέων και υψηλότερης ποιότητας έρευνα και δεδομένα για τη διατροφή.

Η επιτάχυνση «το φαγητό είναι φάρμακο» και η δημιουργία μιας εθνικής διατροφικής στρατηγικής θα θέσει το έδαφος για ισχυρές πολιτικές και προγράμματα. Αυτές οι δύο συστάσεις είναι κρίσιμες για τη σύνδεση της διατροφής με τις υπηρεσίες υγείας και υγειονομικής περίθαλψης και την καλλιέργεια μιας κουλτούρας ευημερίας.

Συστάσεις από το Nourish Science

Καθιερώσαμε Τρέφει την Επιστήμη για να βοηθήσουμε στην επίλυση των διατροφικών και διατροφικών κρίσεων του έθνους μας, στην καλλιέργεια ενός υγιέστερου πληθυσμού και στην εξάλειψη των ανισοτήτων στην υγεία στη διαδικασία. Η οργάνωση είναι ενορχηστρωμένη γύρω από το όραμα για να διασφαλίσει ότι κάθε παιδί θα φτάσει την ηλικία των 18 ετών με υγιές βάρος. Ακολουθούν τρεις επιπλέον τρόποι με τους οποίους προτείνουμε στον Λευκό Οίκο να λάβει μέτρα:

1. Υποστήριξη τόσο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων όσο και της Υπηρεσίας Ασφάλειας και Επιθεώρησης Τροφίμων του Υπουργείου Γεωργίας των ΗΠΑ (FSIS) κανονισμός δυνατότητες μείωσης του κινδύνου χρόνιας νόσου επεξεργασμένα τρόφιμα ρυθμίζοντας τα συστατικά και τα πρόσθετα των τροφίμων, όπως τα γλυκαντικά, το νάτριο και τους επεξεργασμένους υδατάνθρακες.
2. Θέστε βασικούς στόχους διατροφής και ποιότητας διατροφής του Προγράμματος Συμπληρωματικής Διατροφικής Βοήθειας (SNAP) χρησιμοποιώντας προγράμματα κινήτρων, πιο υγιή περιβάλλοντα λιανικής πώλησης και πιο αποτελεσματικά εκπαιδευτικά προγράμματα.
3. Διορίστε έναν Αναπληρωτή Βοηθό του Προέδρου για τα τρόφιμα, τη διατροφή και την υγεία στο Συμβούλιο Εσωτερικής Πολιτικής του Λευκού Οίκου, ο οποίος μπορεί να επιβλέπει τη διατροφική πολιτική και την έρευνα.

Αυτές οι τρεις συστάσεις, εάν ληφθούν σοβαρά υπόψη από την κυβέρνηση Μπάιντεν-Χάρις, μπορούν να οδηγήσουν σε μακροχρόνιες, μεταμορφωτικές αλλαγές στον διατροφικό χώρο.

Ενσωμάτωση Καλύτερης Διατροφής σε Ομοσπονδιακά Προγράμματα Διατροφής

Για να στεφθεί με επιτυχία το συνέδριο την επόμενη εβδομάδα, πιστεύω ότι πρέπει επίσης να υπογραμμίσει την αρχή ότι κάθε Αμερικανός αξίζει δίκαιη πρόσβαση στα σωστά, θρεπτικά τρόφιμα. Αλλά θα επιταχύνει η κυβέρνηση Μπάιντεν-Χάρις και θα δώσει προτεραιότητα στη διατροφή - ειδικά στο πλαίσιο των ομοσπονδιακών προγραμμάτων διατροφής - για την καταπολέμηση της διογκούμενης επιδημίας παχυσαρκίας και τη μείωση των ανισοτήτων και των ασθενειών που σχετίζονται με τη διατροφή;

Οι συζητήσεις έχουν ήδη τείνει προς την επέκταση και την αύξηση των επενδύσεων στα ομοσπονδιακά προγράμματα υποστήριξης τροφίμων όπως το SNAP. Και, αν και αυτό θα αυξήσει την επισιτιστική ασφάλεια για πολλούς, από μόνο του δεν προάγει τη βελτίωση της διατροφής.

Τα οφέλη του SNAP συνδέονται με υψηλό ζάχαρη, υπερεπεξεργασμένη δίαιτα. Τα δεδομένα δείχνουν ότι οι συμμετέχοντες στο SNAP έχουν χειρότερη διατροφή από τους Αμερικανούς που δεν χρησιμοποιούν το πρόγραμμα, υποδηλώνοντας ότι το ομοσπονδιακό πρόγραμμα μπορεί να επιδεινώνει πολλά από τα προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τη διατροφή που αντιμετωπίζουμε τώρα. Ένα USDA 2016 αναφέρουν στις αγορές SNAP διαπιστώθηκε ότι τα ζαχαρούχα ποτά (ο υπ' αριθμόν ένα συμβάλλοντας στην αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της ζωής) ήταν το δεύτερο προϊόν με τις περισσότερες αγορές για τα νοικοκυριά SNAP. Συγκριτικά, ήταν το πέμπτο πιο αγορασμένο προϊόν για παρόμοια νοικοκυριά, εκτός SNAP.

Πριν από τέσσερα χρόνια, συμπρόεδρα της Ομάδας Εργασίας SNAP του Δικομματικού Κέντρου Πολιτικής. Μαζί συγγράψαμε ένα αναφέρουν που συνέστησε τον περιορισμό της αγοράς ποτών με ζάχαρη με οφέλη SNAP. Ζητήσαμε ότι οι βασικοί στόχοι του SNAP θα πρέπει να συμπληρωθούν με ομοσπονδιακή εστίαση στη διατροφή και την ποιότητα της δίαιτας. Τώρα είναι η ώρα να γίνει η διατροφή βασικό συστατικό αυτού του προγράμματος.

Οποιαδήποτε αυξανόμενη επένδυση σε ομοσπονδιακά προγράμματα υποστήριξης τροφίμων θα πρέπει να είναι συνοδεύεται με την ταυτόχρονη αντιμετώπιση των κρίσεων παχυσαρκίας και διατροφής του έθνους μας. Αν θέλουμε πραγματικά να καταπολεμήσουμε την πείνα, να βελτιώσουμε τη διατροφή και να μειώσουμε τις ασθένειες που σχετίζονται με τη δίαιτα, μπορούμε να ξεκινήσουμε διπλασιάζοντας την ποιότητα της διατροφής και την ειδική έρευνα και εκπαίδευση στη διατροφή.

Για να αντιμετωπίσουμε τις πιο πιεστικές διατροφικές προκλήσεις του έθνους μας, πρέπει να δώσουμε προτεραιότητα στη διατροφή. Τα κακά τρόφιμα, η κακή διατροφή και γενικά η κακή διατροφή αρρωσταίνουν τους Αμερικανούς. Το συνέδριο του Λευκού Οίκου της επόμενης εβδομάδας παρουσιάζει μια θαυμάσια ευκαιρία για ενημέρωση για αλλαγές σε επίπεδο πολιτικής που θα ωφελήσουν άμεσα την υγεία και την ευημερία κάθε Αμερικανού. Αλλά αυτό θα επιτευχθεί μόνο εάν δώσουμε προτεραιότητα στη διατροφή σε κλινικά περιβάλλοντα, ως μέρος των ομοσπονδιακών διατροφικών μας προγραμμάτων, και εάν διπλασιάσουμε τη βελτίωση της διατροφικής έρευνας και δεδομένων.

Η ώρα για δράση είναι τώρα. Μπορούμε –και πρέπει– να κινητοποιηθούμε για να διασφαλίσουμε ότι κάθε Αμερικανός έχει πρόσβαση στα σωστά καύσιμα για μια ευτυχισμένη, υγιή ζωή.