Ο Άντονι Φάουτσι προειδοποιεί να μην ξεχνάμε την πανδημία

Καθώς η επέτειος των δύο ετών του δήλωση πανδημίας κορωνοϊού πλησίασε την περασμένη εβδομάδα, ο επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος του Λευκού Οίκου Δρ. Άντονι Φάουτσι δεν είχε καμία διάθεση να προβλέψει το μέλλον.

«Η απάντηση είναι: Δεν ξέρουμε. Θέλω να πω, αυτό είναι», είπε ο Fauci στο CNBC όταν ρωτήθηκε τι μπορεί να ακολουθήσει για τους εμβολιασμούς Covid-19. Δεδομένης της ανθεκτικότητας της προστασίας από τα εμβόλια, «είναι πιθανό να μην τελειώσουμε με αυτό όσον αφορά τα εμβόλια», είπε.

Δύο χρόνια μετά από μια πανδημία που έχει σκοτώσει περισσότερους από 6 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και σχεδόν 1 εκατομμύριο στις ΗΠΑ, οι ηγέτες στη δημόσια υγεία, τον ακαδημαϊκό κόσμο και τη βιομηχανία εξέφρασαν αμφιθυμία, όπως φαίνεται ότι μεγάλο μέρος του υπόλοιπου κόσμου —ή τουλάχιστον των ΗΠΑ— προσπαθεί να προχωρήσει. Παρά την πρόοδο που σημειώθηκε στην αντιστροφή της εξαιρετικά μεταδοτικής παραλλαγής όμικρον, τόνισαν ότι οι ηγέτες του πλανήτη δεν μπορούν να αφήσουν την επαγρύπνησή τους να χαθεί.

«Όλοι θέλουν να επιστρέψουν στο φυσιολογικό, όλοι θέλουν να βάλουν τον ιό πίσω μας στον καθρέφτη, που είναι, νομίζω, αυτό που πρέπει να επιδιώκουμε», είπε ο Fauci, ο οποίος είναι επίσης διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Λοιμώξεων. Ασθένειες.

Ενώ αναγνώρισε ότι «πάμε προς τη σωστή κατεύθυνση» καθώς τα κρούσματα, οι νοσηλείες και οι θάνατοι μειώνονται μετά την έκρηξη του Omicron, επεσήμανε ότι «πάμε στη σωστή κατεύθυνση σε τέσσερις άλλες παραλλαγές» προτού η πανδημία πάρει μια καταστροφική τροπή.

Καθώς οι πολιτείες και οι πόλεις καταργούν πολλούς από τους περιορισμούς της πανδημίας, οι τρομερές συνθήκες δημόσιας υγείας παραμένουν. Οι ΗΠΑ εξακολουθούν να καταγράφουν περισσότερους από 1,200 θανάτους την ημέρα από τον κορωνοϊό. Νοσηλεία έχουν γίνει πρόσφατα σημείωσε ψηλότερα στο Ηνωμένο Βασίλειο, ένας προηγούμενος προάγγελος για το τι μπορεί να πλήξει τις ΗΠΑ

Καθώς ο κόσμος την Παρασκευή συμπλήρωσε δύο χρόνια από τότε που ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας χαρακτήρισε για πρώτη φορά τον κοροναϊό πανδημία, οι επιστήμονες του οργανισμού υποστήριξαν την περασμένη εβδομάδα ότι η πιο σημαντική επέτειος ήρθε περισσότερο από έναν μήνα νωρίτερα. Τον Ιανουάριο του 2020, το Ο ΠΟΥ προειδοποίησε ότι η ασθένεια που θα ονομαζόταν Covid-19 ήταν Έκτακτης Ανάγκης Δημόσιας Υγείας διεθνούς ενδιαφέροντος.

«Αυτό που λέγαμε τον Ιανουάριο ήταν: «Έρχεται, είναι αληθινό, ετοιμαστείτε», δήλωσε ο Δρ Μάικ Ράιαν, εκτελεστικός διευθυντής του προγράμματος έκτακτης ανάγκης υγείας του ΠΟΥ. ενημέρωση Πέμπτη. «Αυτό που με εξέπληξε περισσότερο ήταν η έλλειψη ανταπόκρισης, ήταν η έλλειψη επείγουσας ανάγκης, σε σχέση με το υψηλότερο επίπεδο συναγερμού του ΠΟΥ».

Αυτό το χαμηλότερο επίπεδο επείγοντος φαίνεται να έχει εγκατασταθεί για άλλη μια φορά. Συνέδριο την περασμένη εβδομάδα παραγκωνισμένη νέα χρηματοδότηση για την αντιμετώπιση του Covid παρά την προειδοποίηση της γραμματέας Τύπου του Λευκού Οίκου Jen Psaki ότι οι ΗΠΑ χρειάζονται κεφάλαια για να εξασφαλίσουν κρίσιμες προμήθειες.

Είπε ότι χωρίς περισσότερη βοήθεια, οι ΗΠΑ κινδυνεύουν να μειώσουν την ικανότητα δοκιμών εντός εβδομάδων, να τελειώσουν τα φάρμακα μονοκλωνικών αντισωμάτων έως τον Μάιο - εξαντλώντας το μόνο φάρμακο για προληπτική προστασία των ανοσοκατεσταλμένων έως τον Ιούλιο - και να περάσουν από αντιικά χάπια μέχρι τον Σεπτέμβριο.

"Ανησυχώ," Pfizer Ο Διευθύνων Σύμβουλος Άλμπερτ Μπουρλά δήλωσε στο «Squawk Box» του CNBC το πρωί της Παρασκευής σχετικά με την έλλειψη νέας ομοσπονδιακής χρηματοδότησης. Σημείωσε ότι επειδή τα ενισχυτικά εμβολίων και τα αντιιικά χάπια εκκαθαρίζονται μόνο μέσω της Άδειας Χρήσης Έκτακτης Ανάγκης, η κυβέρνηση είναι ο μόνος επιτρεπόμενος αγοραστής.

«Επομένως, αν η κυβέρνηση δεν έχει χρήματα, κανείς δεν μπορεί να κάνει το εμβόλιο», είπε ο Μπουρλά.

Ενώ οι ανησυχίες σχετικά με την ετοιμότητα για την πανδημία δεν έχουν εξαφανιστεί, ούτε η εργασία για τα εμβόλια, τα νέα φάρμακα και την επιτήρηση του Covid.

Μοντέρνα είπε την περασμένη εβδομάδα ότι είχε ξεκινήσει ένα δίκη ενός εμβολίου τόσο κατά του όμικρον όσο και του αρχικού στελέχους του ιού που θα βοηθήσει στην ενημέρωση των αρχών δημόσιας υγείας που λαμβάνουν αποφάσεις σχετικά με ενισχυτές για το φθινόπωρο.

Ο Μπουρλά είπε επίσης την Παρασκευή ότι η Pfizer αναμένει να υποβάλει δεδομένα στην Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ σύντομα για ένα τέταρτο εμβόλιο ή ένα δεύτερο ενισχυτικό εμβολίου. Είπε ότι τα δεδομένα δείχνουν ότι ενώ η προστασία κατά της νοσηλείας και του θανάτου από την παραλλαγή όμικρον είναι υψηλή με τρεις δόσεις, «δεν διαρκεί πολύ — μετά από τρεις ή τέσσερις μήνες, αρχίζει να μειώνεται».

Ο Δρ Clay Marsh, καγκελάριος και εκτελεστικός κοσμήτορας για τις επιστήμες υγείας στο Πανεπιστήμιο της Δυτικής Βιρτζίνια και ο τσάρος Covid της πολιτείας, συμφώνησε ότι οι αναδυόμενες πληροφορίες από Ισραήλ και την UK — και τα δύο χορηγούν πρόσθετες δόσεις σε ηλικιωμένους — υποστηρίζει την εξέταση πρόσθετων ενισχυτών στις Η.Π.Α.

"Για μένα, αυτό είναι κάτι που τα [Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων] και ο FDA θα πρέπει να ηγούνται", είπε ο Marsh. «Και δεν το βλέπω».

Ο Marsh είπε ότι η πολιτεία έχει αρκετό εμβόλιο για να χορηγήσει επιπλέον ενισχυτές, εάν εγκριθεί. Σημείωσε ότι τα αντιιικά χάπια —ή τουλάχιστον το πιο προτιμώμενο, το Paxlovid της Pfizer— εξακολουθούν να μην είναι άφθονα.

Οι πολιτείες έχουν λάβει περίπου 689,000 μαθήματα Paxlovid από τότε που ξεκίνησε η αποστολή τον Δεκέμβριο, ομοσπονδιακά δεδομένα δείχνει, σε σύγκριση με περισσότερα από 2 εκατομμύρια μαθήματα του αντιικού χαπιού της Merck, molnupiravir. Αλλά το φάρμακο της Merck είναι συνήθως μια επιλογή τελευταίας επιλογής για τους συνταγογράφους λόγω χαμηλότερης αποτελεσματικότητας και ανησυχιών για την ασφάλεια για ορισμένες ομάδες, είπε ο Marsh.

Σημείωσε ότι το Paxlovid μπορεί επίσης να είναι πολύπλοκο στη συνταγογράφηση επειδή αλληλεπιδρά με ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως, όπως οι στατίνες.

Τα φάρμακα για μονοκλωνικά αντισώματα είναι συνήθως η επόμενη επιλογή μετά το Paxlovid, εξήγησε. Υπάρχουν δύο διαθέσιμες ως θεραπείες — sotrovimab, από Βιοτεχνολογία Vir και GlaxoSmithKline, και bebtelovimab, μόλις εξουσιοδοτήθηκε από Eli Lilly — αφού η omicron έδωσε παλαιότερα φάρμακα αντισωμάτων όπως α Regeneron κοκτέιλ αναποτελεσματικό.

Σε συνέντευξή του την περασμένη εβδομάδα, ο επικεφαλής επιστήμονας της Regeneron είπε ότι η εταιρεία αξιολογεί παραλλαγές για να αποφασίσει για τον καλύτερο νέο συνδυασμό αντισωμάτων που θα φέρει μέσω κλινικών δοκιμών και της διαδικασίας έγκρισης του FDA.

«Αυτό που μάθαμε είναι ότι κανένα μεμονωμένο αντίσωμα και ακόμη και το κοκτέιλ αντισωμάτων που χρησιμοποιήσαμε δεν μπορεί να αντέξει όλες αυτές τις παραλλαγές», εξήγησε ο Δρ. Γιώργος Γιανκόπουλος της Regeneron. «Έτσι αυτό που πρέπει να έχετε είναι μια πολύ μεγάλη συλλογή διαφορετικών αντισωμάτων, που είναι αυτό που συγκεντρώνουμε όλα αυτά τα χρόνια».

Είπε ότι η εταιρεία συζητά με τον FDA μια στρατηγική για τη δοκιμή μιας σειράς φαρμάκων αντισωμάτων σε ανθρώπους για την ασφάλεια και τα αρχικά δεδομένα. Σε περίπτωση νέας αύξησης, το Regeneron θα είναι σε θέση να επιλέξει γρήγορα τα σωστά αντισώματα για να βάλει ένα νέο φάρμακο.

Το χρονοδιάγραμμα για τη διάθεση αυτού του φαρμάκου στην αγορά θα εξαρτηθεί από το εάν ο οργανισμός θα υιοθετήσει μια πιο ευέλικτη ρυθμιστική οδό, παρόμοια με ό,τι έκανε για τα εμβόλια Covid, είπε. Θα μπορούσε να σημαίνει τη διαφορά μεταξύ μηνών και εβδομάδων για τη διαθεσιμότητα ενός νέου φαρμάκου κατά τη διάρκεια μιας αύξησης.

Το αν θα υπάρξει άλλη άνοδος είναι, φυσικά, ένα ανοιχτό ερώτημα. Τα κρούσματα έχουν αυξηθεί ελαφρώς στην Ευρώπη, τόνισε την Πέμπτη ο Michael Newshel του Evercore ISI στο ερευνητικό του σημείωμα για την παρακολούθηση του Covid. Επιπλέον, η αύξηση των νοσηλειών στο Ηνωμένο Βασίλειο έχει αυξηθεί μπερδεμένοι ειδικοί . υπάρχει

Στις ΗΠΑ, ο Δρ. Bob Wachter του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια του Σαν Φρανσίσκο πρότειναν Τα δεδομένα του Ηνωμένου Βασιλείου μπορεί να σημαίνουν μια «ανάγκη να ξαναρχίσουμε περισσότερη προσοχή σε έναν ή δύο μήνες».

Εάν συμβεί ένα νέο κύμα, το πρώτο ενδείξεις μπορεί να προέρχεται από λύματα. Ενώ το σύστημα των ΗΠΑ για την παρακολούθηση των λυμάτων για αυξήσεις του κορωνοϊού είναι ακόμα αποσπασματικό, στις πόλεις όπου χρησιμοποιείται, μπορεί να παρέχει χρόνο παράδοσης έως και μερικές εβδομάδες πριν αρχίσουν να αυξάνονται τα κρούσματα, δήλωσε η Δρ Μαριάνα Μάτους, Διευθύνουσα Σύμβουλος και συνιδρυτής του Ανάλυση Biobot.

Η εταιρεία συνεργάζεται με ένα δίκτυο σταθμών επεξεργασίας λυμάτων σε 37 πολιτείες, καλύπτοντας περίπου 20 εκατομμύρια ανθρώπους. Κάθε εβδομάδα, δοκιμάζει δείγματα που περιλαμβάνουν λιγότερο από ένα φλιτζάνι λύματα για τη συγκέντρωσή τους στον κορωνοϊό. ένα τεστ 350 δολαρίων μπορεί να αντιπροσωπεύει μεταξύ 10,000 και 2 εκατομμυρίων ανθρώπων, είπε ο Matus σε μια συνέντευξη.

«Τα άτομα που μολύνονται από την ασθένεια θα αρχίσουν να χύνονται πολύ νωρίς πριν εμφανίσουν συμπτώματα», εξήγησε. «Έτσι αρχίζουν να παράγουν ένα σήμα στα λύματα ακόμη και πριν νιώσουν ότι πρέπει να πάνε να κάνουν μια δοκιμή. Και αυτό είναι εξαιρετικά δυνατό.”

Ο όγκος των δοκιμών μειώθηκε μαζί με την υγειονομική κρίση του Omicron στις ΗΠΑ, καθιστώντας αυτό το είδος παθητικής επιτήρησης πιο χρήσιμο, ειδικά σε μεγάλα πληθυσμιακά κέντρα όπως η Νέα Υόρκη και το Λος Άντζελες, είπε ο Marsh.

Αν και τα κρούσματα μειώνονται, οι ειδικοί τόνισαν ότι δεν είναι καιρός να εφησυχάζουμε για τον Covid.

«Το πρόβλημα εδώ και σε όλο τον κόσμο είναι ότι η μνήμη αυτού που συνέβη εξασθενεί πολύ γρήγορα», προειδοποίησε ο Fauci. «Ελπίζω ότι αυτή η εντελώς καταστροφική εμπειρία που είχαμε τα τελευταία δύο και πλέον χρόνια θα μας κάνει να μην ξεχνάμε και να κάνουμε το είδος της ετοιμότητας για την πανδημία που είναι απολύτως απαραίτητο».

— Ο Nick Wells και η Leanne Miller του CNBC συνέβαλαν σε αυτήν την έκθεση