Μια στρατηγική εμβολίου κατά της ευλογιάς μιας δόσης θα μπορούσε να βοηθήσει στην επέκταση των σπάνιων προμηθειών καθώς αυξάνεται η επιδημία στις ΗΠΑ

Η πάνω σειρά

Οι υγειονομικοί αξιωματούχοι στην πόλη της Νέας Υόρκης, του Σαν Φρανσίσκο, του Καναδά και του Ηνωμένου Βασιλείου επεκτείνουν τις σπάνιες προμήθειες εμβολίων κατά της ευλογιάς των πιθήκων εστιάζοντας στην παροχή όσο το δυνατόν περισσότερων πρώτων δόσεων σε ομάδες υψηλού κινδύνου, μια στρατηγική στην οποία αντιτίθενται οι βασικές ομοσπονδιακές ρυθμιστικές αρχές εν μέσω μιας αργής διάθεσης εμβολίων που αμαυρώθηκε από τεχνικές ατυχίες, μια σοβαρή έλλειψη πυροβολισμών που θα μπορούσε να διαρκέσει μήνες και ένα αυξανόμενο ξέσπασμα που προειδοποιούν οι ειδικοί μπορεί να είναι δύσκολο να περιοριστούν.

Βασικά Στοιχεία

Το εμβόλιο κατά της ευλογιάς των πιθήκων προσφέρεται σε άνδρες που κάνουν σεξ με άντρες υψηλού κινδύνου να προσβληθούν από τη νόσο, καθώς και σε επαφές γνωστών περιπτώσεων.

Η ζήτηση για τα εμβόλια είναι έντονη και οι προμήθειες είναι πολύ περιορισμένες, εμποδίζοντας τις προσπάθειες για την αντιμετώπιση της αυξανόμενης επιδημίας και κινδυνεύοντας η ευλογιά των πιθήκων να γίνει μόνιμος αγώνα στις ΗΠΑ

Το Jynneos, το μόνο εμβόλιο που έχει εγκριθεί ειδικά για την πρόληψη της ευλογιάς των πιθήκων, υποτίθεται ότι θα χορηγείται σε δύο δόσεις που χορηγούνται με διαφορά 28 ημερών, αλλά η επείγουσα κατάσταση αναγκάζει τους ειδικούς και τους υγειονομικούς αξιωματούχους να αναρωτιούνται εάν μια καλύτερη προσέγγιση θα ήταν να επικεντρωθούν στη λήψη όσες πρώτες δόσεις σε υψηλή ρισκάρουν τους ανθρώπους όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Η στρατηγική χρησιμοποιείται ήδη σε Canada και στην Ηνωμένο Βασίλειοκαι την Παρασκευή, υγειονομικοί υπάλληλοι στη Νέα Υόρκη, το επίκεντρο της επιδημίας στις ΗΠΑ, ανακοίνωσαν ότι θα δώσουν προτεραιότητα στη χορήγηση των πρώτων δόσεων, ενώ το Τμήμα Δημόσιας Υγείας του Σαν Φρανσίσκο είπε Forbes έχει επίσης σχέδια να υιοθετήσει μια στρατηγική εμβολίου πρώτης δόσης.

Η απόφαση ελήφθη υπό το φως της «επιταχυνόμενης επιδημίας», έχει τις ρίζες της σε «διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία» και δεν θα πρέπει να επηρεάσει την ανοσολογική απόκριση στη δεύτερη δόση, παρά το μεγαλύτερο διάστημα μεταξύ των δόσεων, σύμφωνα με το τμήμα υγείας της Νέας Υόρκης. είπε.

Ο Rolf Sass Sørensen, αντιπρόεδρος επενδυτικών σχέσεων στη Bavarian Nordic, η Δανέζικη βιοτεχνολογία που κατασκευάζει την Jynneos, είπε Forbes Το θέμα είναι «βασικά ένα ρυθμιστικό ζήτημα» και είπε ότι δεν έχει δημοσιευθεί ημερομηνία Αυτό δείχνει ότι η δεύτερη δόση μπορεί να περιμένει έως και δύο χρόνια και «παρέχει ακόμα το ίδιο μακροπρόθεσμο ενισχυτικό αποτέλεσμα».

Κόντρα

Η απόφαση να δοθεί προτεραιότητα στις πρώτες δόσεις έρχεται σε αντίθεση με τις συμβουλές των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων και της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων. Και οι δύο ρυθμιστικές αρχές εγκρίνουν τη δοσολογία και το πρόγραμμα για το οποίο εγκρίθηκε το εμβόλιο και αναγράφονται στην ετικέτα. Σε συνέντευξη Τύπου την Παρασκευή, ο Peter Marks, διευθυντής του Κέντρου Αξιολόγησης και Έρευνας Βιολογικών Φαρμάκων του FDA, αναγνώρισε την «επιθυμία να ληφθούν όσο το δυνατόν περισσότερες δόσεις», αλλά συμβούλεψε να μην απομακρυνθούμε από το συνιστώμενο πρόγραμμα. Ως οργανισμός που ενέκρινε το εμβόλιο, ο Marks είπε ότι ο FDA είναι πολύ εξοικειωμένος με τα δεδομένα που υποστηρίζουν τη χρήση του και πιστεύει ότι μια δόση δεν παρέχει επαρκή προστασία με την πάροδο του χρόνου, εάν οι άνθρωποι συνεχίσουν να έχουν επικίνδυνες συμπεριφορές. «Το σχήμα των δύο δόσεων είναι το καλύτερο που μπορούμε να κάνουμε για να βεβαιωθούμε ότι έχουμε πραγματικά ανθρώπους να λαμβάνουν την προστασία που προορίζεται να παρέχει το εμβόλιο». Η Διευθύντρια του CDC Rochelle Walensky επανέλαβε αυτό το σκεπτικό σε ένα συνέντευξη με το STAT News, λέγοντας ότι οι άνθρωποι «χρειάζονται υψηλότερο επίπεδο προστασίας από αυτό που προσφέρει μια δόση». Οι ομοσπονδιακές υπηρεσίες είπαν και οι δύο ότι το αίτημα να τηρηθεί το εγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα του εμβολίου δεν ισοδυναμεί με το να ζητάμε από τις πολιτείες να «κρατούν δόσεις πίσω» - οι δεύτερες δόσεις συχνά κρατούνται στο αποθεματικό εάν οι προμήθειες είναι περιορισμένες - και επανέλαβαν τους αισιόδοξους ισχυρισμούς ότι υπάρχουν περισσότερες βολές στο δρόμο . Οι αξιωματούχοι δεν έχουν δώσει βασικές συγκεκριμένες λεπτομέρειες, όπως ημερομηνίες ή αριθμούς, μελλοντικών αποστολών εμβολίων.

Νέα Peg

Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση επεκτάθηκε το εύρος του εμβολίου κατά της ευλογιάς των πιθήκων τον Ιούνιο για να συμπεριλάβει άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο να κολλήσουν τη νόσο. Καθώς τα κρούσματα έχουν εντοπιστεί σχεδόν αποκλειστικά μεταξύ ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες και η μετάδοση οφείλεται σε σεξουαλική επαφή - η οποία είναι διαφορετική από τον ιό που μεταδίδεται σεξουαλικά - οι περισσότερες πόλεις και πολιτείες προσφέρουν βολές σε μέλη αυτής της ομάδας που έχουν πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους ή ανώνυμο σεξ, καθώς και τρανς και άτομα που δεν συμμορφώνονται με το φύλο που κάνουν σεξ με άνδρες που κάνουν το ίδιο. Πολλοί προσφέρουν επίσης βολές σε εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και των εργαστηρίων που συμμετέχουν στη διαχείριση της επιδημίας. Η σπανιότητα των εμβολίων, που διανέμονται ανάλογα με τον αριθμό των κρουσμάτων της ευλογιάς των πιθήκων και των ευάλωτων ατόμων, έχουν, παράλληλα με μια σειρά από τεχνολογικές και λογικές ατυχίες σημαίνει ότι πολλοί Αμερικάνοι που πληρούν τις προϋποθέσεις δεν μπόρεσαν να βολέψουν. Οι ΗΠΑ έχουν διέταξε σχεδόν 7 εκατομμύρια δόσεις, αλλά οι περισσότερες δεν θα φτάσουν για μήνες. Έχουν καταγραφεί 14,511 κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων από την Τρίτη, σύμφωνα με στο CDC, η συντριπτική πλειονότητα σε χώρες που δεν έχουν αναφέρει ιστορικά ευλογιά των πιθήκων και 2,108 περιπτώσεις στις Η.Π.Α. είναι πιθανότατα σημαντικά υψηλότερα λόγω ανεπαρκών ή απουσιών εξετάσεων.

Κρίσιμο απόσπασμα

Ο Δρ Peter Chin-Hong, ειδικός σε μολυσματικές ασθένειες στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο, είπε Forbes η στρατηγική της παροχής μιας δόσης σε όσο το δυνατόν περισσότερους ανθρώπους θα ήταν μια «πολύ καλύτερη» προσέγγιση για τις ΗΠΑ από το τρέχον σχήμα των δύο δόσεων. «Ο στόχος είναι τόσο ατομική προστασία όσο και το σπάσιμο της αλυσίδας μετάδοσης», εξήγησε. Όσο περισσότερο περιμένουμε, τόσο πιο δύσκολο θα είναι να περιοριστεί η επιδημία και τόσο πιο πιθανό είναι ο ιός «να διαχυθεί στον γενικό πληθυσμό», πρόσθεσε η Chin-Hong. Ο Δρ Amesh Adalja, ανώτερος μελετητής στο Johns Hopkins Center for Health Security, συμφώνησε ότι η ιεράρχηση των πρώτων δόσεων είναι η καλύτερη στρατηγική αυτή τη στιγμή. «Δεν υπάρχει τίποτα μαγικό στην απόσταση μεταξύ των εμβολίων με τον τρόπο που είναι τοποθετημένα στην ετικέτα… μπορείτε να πιάσετε τους ανθρώπους με τις δεύτερες δόσεις τους αργότερα», πρόσθεσε.

Περισσότερες Πληροφορίες

Δυσκολεύεστε να βρείτε έναν πυροβολισμό από την ευλογιά των πιθήκων; Σοβαρές ελλείψεις και τεχνικά λάθη επιβραδύνουν την κυκλοφορία (Forbes)

Με την εξάπλωση της ευλογιάς των πιθήκων παγκοσμίως, πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι ο ιός δεν μπορεί να περιοριστεί (Ειδήσεις STAT)

Πηγή: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/07/20/a-one-dose-monkeypox-vaccine-strategy-could-help-extend-scarce-supplies-as-us-outbreak- μεγαλώνει/